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目的:探讨进展期胃癌腹腔种植转移发生的独立危险因素。方法:收集2018年11月—2020年1月期间就诊于青海大学附属医院胃肠肿瘤外科符合入组标准的98例进展期胃癌患者,均经内镜及病理诊断明确,对入组患者腹腔镜手术前后行前瞻性腹腔脱落癌细胞检测,得出腹腔灌洗液游离癌细胞检测阳性率,运用统计学方法,对AGC-PM的潜在相关因素进行单因素及多因素分析,以探讨胃癌肿瘤细胞脱落腹腔种植转移发生的独立危险因素。结果:术前腹腔灌洗液IFCCs检测阳性例数共计17例,其余81例为阴性,阳性率为17.3%;腹腔镜辅助胃癌根治术后,腹腔灌洗液IFCCs检测阳性例数为24例,其余74例为阴性,阳性率为24.5%,较腹腔镜手术操作前增加7例(P<0.05),且术前IFCCs检测阳性患者,术后IFCCs检测亦为阳性,因此得出本研究腹腔灌洗液IFCCs检测总阳性率为24.5%。单因素分析(术前):肿瘤浸润深度(T)(P=0.001)、TNM病理分期(P=0.013)、浆膜受侵(P=0.000)、浆膜受侵面积(P=0.029)、分化程度(P=0.049)与AGC-PM相关。单因素分析(术后):肿瘤浸润深度(T)(P=0.001)、淋巴结转移(N)(P=0.03)、TNM病理分期(P=0.004)、浆膜受侵(P=0.000)、浆膜受侵面积(P=0.027)、分化程度(P=0.018)与AGC-PM相关。多因素分析结果显示(术前):肿瘤浸润深度(T分期)(P=0.020,OR=4.514,95%CI=1.271~16.028)、TNM病理分期(P=0.025,OR=5.000,95%CI=1.229~20.339)、浆膜受侵(P=0.004,OR=5.521,95%CI=1.712~17.802)、浆膜受侵面积(≥25cm~2)(P=0.036,OR=3.447,95%CI=1.082~10.978)是AGC-PM发生的独立危险因素。多因素分析结果显示(术后):浸润深度(T分期)(P=0.018,OR=4.596,95%CI=1.293~16.334)、淋巴结转移(N分期)(P=0.016,OR=7.441,95%CI=1.455~38.049)、TNM病理分期(P=0.013,OR=4.654,95%CI=1.389~15.588)、浆膜受侵(P=0.000,OR=14.444,95%CI=4.816~43.319)、浆膜受侵面积(≥25cm~2)(P=0.032,OR=3.100,95%CI=1.105~8.701)是AGC-PM发生的独立危险因素。结论:1.肿瘤浸润深度(T)、淋巴结转移(N)、TNM病理分期、浆膜受侵、浆膜受侵面积≥25cm~2是AGC-PM发生的独立危险因素,临床工作中,对于具备以上高危因素的患者,尤其在高原低氧地区,更需警惕PM的发生;2.腹腔镜手术操作本身可能是AGC-PM发生的危险因素,亟待进一步证实,临床应用中,在其适应症的把握上需慎重。