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目的探讨定量温度觉检查(QTT)、皮肤交感反应(SSR)和神经传导速度(NCV)三种神经电生理检测技术在糖尿病周围神经病(DPN)早期诊断中的应用价值。资料与方法选取2013年9月～2014年2月期间浙江大学医学院附属邵逸夫医院门诊就诊和住院治疗的85例确诊糖尿病患者为研究对象,对85例糖尿病患者分别进行定量温度觉检查(QTT)、交感皮肤反应(SSR)、神经传导速度(NCV)检测,其中QTT检测包括四种参数分别为冷觉阈值(CDT)、温觉阈值(WDT)、冷痛觉阈值(CPT)和热痛觉阈值(HPT),待各项神经电生理检测结束后,对结果进行统计学分析。结果1.入选糖尿病患者QTT、SSR及NCV异常率分别为84.71%、56.47%、31.76%,经统计学比较,QTT异常率显著高于SSR及NCV异常率,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)；SSR异常率高于NCV异常率,组间差异具有统计学意义(P<0.05)2.无症状组和有症状组QTT异常率分别为78.85%和93.94%,组间差异无统计学意义(P>0.05)；SSR异常率分别为48.08%和69.70%,NCV异常率分别为19.23%和51.52%,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)3.短病程组和长病程组QTT异常率分别为77.77%和89.80%,组间差异无统计学意义(P>0.05)；SSR异常率分别为44.44%和65.31%,NCV异常率分别为19.44%和40.82%,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)4.入选糖尿病患者CDT、WDT、CPT、HPT异常率分别为51.76%、65.88%、37.06%、41.76%。WDT异常率高于CDT异常率；CDT异常率高于CPT异常率,组间差异均具有统计学意义(P<0.05),HPT异常率高于CPT异常率；CDT异常率高于HPT异常率,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。5.上肢CDT、WDT、 CPT、HPT异常率分别为44.71%、57.65%、31.76%、36.47%；下肢CDT、WDT、CPT、HPT异常率分别为58.82%、74.12%、42.35%、47.06%,下肢CDT、WDT异常率高于上肢CDT、WDT异常率,组间差异均具有统计学意义(P<0.05),下肢CPT、HPT异常率高于上肢CPT、HPT异常率,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。6.无症状组CDT、WDT、CPT、HPT异常率分别为40.38%、51.92%、32.69%、39.42%；有症状组中CDT、WDT、CPT、HPT异常率分别为69.70%、87.88%、43.94%、45.45%,有症状组CDT、WDT异常率高于无症状组CDT、WDT异常率,组间差异均具有统计学意义(P<0.05),有症状组CPT、HPT异常率高于无症状组CPT、HPT异常率,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。7.短病程组CDT、WDT、CPT、HPT异常率分别为41.67%、52.78%、38.89%、43.06%；长病程组中CDT、WDT、 CPT、HPT异常率分别为59.18%、75.51%、35.71%、40.82%,长病程组CDT、WDT异常率高于短病程组CDT、WDT异常率,组间差异均具有统计学意义(P<0.05),长病程组CPT、HPT异常率低于短病程组CPT、HPT异常率,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论NCV、SSR、 QTT三种检查方法比较,QTT检测糖尿病周围神经病变的异常率最高,QTT的异常率与症状和病程无关,SSR和NCV的异常率与症状和病程相关。QTT中冷觉阈值CDT、温觉阈值WDT是诊断DPN的敏感指标。糖尿病周围神经病变下肢神经较上肢神经更容易出现温度觉损害,以热感觉受损为主。