上呼吸道感染,中医属外感热病和感冒等病范畴,是呼吸道最常见的一种传染病,在全部急性呼吸道感染中有90%—95%是由病毒所致,少数由细菌引起。本课题在继承导师史利卿副教授治疗上呼吸道感染疾病多年临床经验基础上,结合现代医学和中国古代医学文献,通过中医药治疗病毒性上呼吸道感染的临床及实验研究,提出中药治疗该类疾病的主要机理在于调整机体的免疫紊乱状态,尤其是对某些细胞因子的调整作用。从而揭示出其部分致病机理及中药的作用靶点,并且观察了在此理论指导下用药的临床疗效,从临床角度加以阐述证实。 本文由文献综述和临床病例两部分组成。 文献综述总结了古代医家对于上呼吸道感染的研究与认识, 以及近年来中西医治疗上呼吸道感染的研究成果。 临床病例观察部分是在门诊进行临床观察的记录和结果。共选择了100例上呼吸道病毒感染的患者,采取随机分组对照方法观察。以“加味宣肺透解颗粒”为受试药,选择“快克”(海南亚洲制药有限公司)作为对照药,以三天为一疗程。结果:治疗组取得了86%的显愈率,其退热平均起效时间为3.32h,平均退热时间为29.96h。明显优于对照组。说明“加味宣肺透解颗粒”治疗上呼吸道病毒感染具有明显疗效。讨论部分分析了“加味宣肺透解颗粒”产生疗效的机理,初步分析了“加味宣肺透解颗粒”对机体免疫状态的调整作用。 本课题研究显示:“加味宣肺透解颗粒”治疗上呼吸道病毒感染有着良好的临床疗效,通过调节细胞因子的合成,可抑制炎性反应及炎性损伤的发生,从而减轻病症,促进痊愈。“加味宣肺透解颗粒”治疗上呼吸病毒道感染方面与含抗病毒成份的西药相比,具有起效快,作用稳定,不易反复,遗留症状少且轻的优势。其适应症为:表证初起,发热、恶寒、头痛、肢体酸痛、咳嗽、鼻塞、流涕等症状明显,兼见咽痛、咳痰、口渴等症。