【摘 要】
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目的分析肺癌患者高凝状态的临床和实验室特点,为肺癌患者高凝状态的防治提供依据。方法入选2011年3月-2011年11月北京军区总医院肿瘤科肺癌患者121例。进行高凝状态相关指标
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目的分析肺癌患者高凝状态的临床和实验室特点,为肺癌患者高凝状态的防治提供依据。方法入选2011年3月-2011年11月北京军区总医院肿瘤科肺癌患者121例。进行高凝状态相关指标检测,并收集分期、病理类型、ECOG评分、合并疾病、中心静脉置管、治疗等方面信息,进行相关性分析,总结肺癌患者高凝状态的临床及实验室特点。结果121例患者中有106例(约87.6%)出现不同程度的凝血指标异常,7例(约6%)发生静脉血栓栓塞症。1.7例患者发生血栓后比血栓前血小板计数(PLT)、D-二聚体(DD)水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2.与未发生血栓患者比较,血栓组D-二聚体(DD)水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。3.非小细胞肺癌(NSCLC)中Ⅲ、Ⅳ期比Ⅰ~Ⅱ期患者的纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);4.NSCLC患者中腺癌比鳞癌及其他病理类型的DD水平升高,差异有统计学意义(P<0.05):5.小细胞肺癌(SCLC)广泛期比局限期患者DD水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);6.体力状况评分(ECOG评分)2<ECOG<5组比ECOG<2组FIB、DD水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);7.合并疾病组比无合并疾病组DD水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);8.中心静脉置管组与无中心静脉置管组高凝状态相关指标之间差异无显著意义(P>0.05)。结论伴有血小板、D-二聚体升高的肺癌患者更易形成血栓;晚期肺癌患者、病理类型为腺癌及伴有合并疾病的肺癌患者FIB、D-Dimer水平升高,更易出现高凝状态;对于高凝状态,应早期发现并进行干预治疗,延长患者生存期,提高生活质量,值得进一步研究。
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