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目的探讨肾透明细胞癌中钙离子结合蛋白A4(S100A4)和钙粘蛋白-E(E-cad)的表达及意义，以及二者之间的关系。材料和方法选择肾透明细胞癌标本50例做为实验组，正常。肾组织10例做为对照组。实验组均为经手术切除的原发性肾透明细胞癌，术前未经过放疗、化疗和激素治疗，病人年龄范围在15-85岁，平均年龄51.28岁。已转移的原发性肾透明细胞癌11例，非转移性39例。正常肾组织10例(由于输尿管癌而行肾脏切除的正常肾组织，经病理证实肾脏无肿瘤细胞)做对照，所有标本经福尔马林固定，石蜡包埋。临床病理资料通过回顾病人的病历记录和组织病理报告获得。采用免疫组化SP法检测50例肾透明细胞癌和10例正常肾组织中S100A4蛋白和E-cad的表达情况。S100A4蛋白和E-cad免疫染色阳性物质均呈棕黄色颗粒，S100A4蛋白表达主要位于胞浆，少数位于胞膜，按阳性细胞≥5％被认为是表达阳性。E-cad表达主要位于胞膜，少数位于胞浆，阳性表达≤30％为(+)，30％-60％为(++)，≥60为(+++)，无阳性细胞为阴性。绘制表格，采用SPSS软件进行X~2检验，分析二者的表达与临床病理特征之间的关系，以及二者之间有无关系。结果正常肾脏组织中S100A4蛋白表达阴性，E-cad表达阳性。肾透明细胞癌和正常肾脏组织中S100A4蛋白，E-cad的表达均有显著性差异。S100A4蛋白表达率在组织学分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级肾透明细胞癌中分别为34.78％，72.22％和88.89％，在淋巴结转移阳性组和阴性组中分别为90.91％和48.72％，在肿瘤＞3cm和肿瘤≤3cm组中分别为70.97％和36.84％。E-cad的表达率在组织学分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级肾透明细胞癌中分别为56.52％、27.78％和11.11％，在淋巴结转移阳性组和阴性组中分别为11.11％和46.15％，在肿瘤＞3cm和肿瘤≤3cm组中分别为22.58％和63.16％。S100A4蛋白表达增高时，E-cad表达下降，S100A4蛋白表达下降时，E-cad表达增高。结论肾透明细胞癌中，S100A4蛋白的表达和E-cad的表达缺失与肿瘤的进展密切相关，是判断其生物学行为，预测转移趋势的有价值的指标。S100A4蛋白和E-cad与肾透明细胞癌的组织学分级、淋巴结转移、肿瘤大小有关，与病人性别、年龄、T分期无关。S100A4蛋白和E-cad之间的表达有密切关系，可能共同作用在肾癌的发生、发展和转移过程中。