论文部分内容阅读
目的:经皮椎体后凸成形术是目前治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的主流手术方式,手术时间短,愈合恢复快,疗效确切,对于恢复并维持椎体高度有显著的效果。舒筋活血胶囊是南昌市洪都中医院以多年临床经验方自制口服药剂,于院内应用广泛。由于骨折常伴随着附着的肌肉、韧带的损伤,本课题尝试于PKP术后,配合口服南昌市洪都中医院自制制剂舒筋活血胶囊,治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折,观察其在缓解疼痛、改善活动度方面的作用,为临床治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折提供新的思路。方法:选取2018年3月至2019年3月于南昌市洪都中医院收治并行PKP手术的的的骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者40例作为研究对象,年龄在65周岁以上,为腰椎单节椎体骨折,受伤椎体CT示椎体后壁完整者。随机分为治疗组、对照组,每组各20例,均行PKP手术。A组(治疗组)术后第一天即予以口服舒筋活血胶囊,3粒/次,3次/天;B(对照组)单纯行PKP手术,两组术后均采用抗骨质疏松药治疗。记录术前1天、术后1天、术后1周、术后15天患者的疼痛模拟视觉(VAS)评分、Oswestry功能障碍评分及Cobb值。所得数据使用SPSS19.0软件进行统计学分析。结果:治疗组性别、年龄、椎体节段与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),有可比性,治疗组术前VAS评分、ODI评分、Cobb值与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),有可比性;治疗组术后7天、术后15天疼痛VAS评分及ODI评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1天、7天、15天VAS评分及ODI评分较术前均明显降低,且治疗组功能评分均低于对照组,两组间术后差异比较均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1天Cobb值显著降低(P<0.05),有统计学意义,两组术后7天、术后15天Cobb值无明显改变,两组间术后对比无显著差异,比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:PKP治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折疗效值得肯定,能有效恢复椎体高度,改善椎体间关系,舒筋活血胶囊作为南昌市洪都中医院多年的经验方制剂,有活血止痛、舒筋活络的作用,可以促进骨折端附近肌肉韧带间平衡的恢复,对于缓解骨质疏松性脊柱骨折患者术后疼痛,改善腰背部活动有较好的疗效。有利于加快恢复患者的生活自理能力,提高患者生活质量,在临床上值得推广。