【摘 要】
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目的对东北地区各年龄段健康儿童进行肺功能检查,记录肺功能各指标,得出不同年龄段儿童的肺功能水平,分析各年龄段及性别间的肺功能值差异,并对肺功能指标进行影响因素分析,得出肺功能不同指标的影响因素后,使用相关影响因素作为自变量建立肺通气功能不同指标的预计值方程。研究方法分别在黑龙江、吉林、辽宁三省的中小学校随机抽取581名6-16岁健康儿童及青少年,记录研究对象的性别、年龄、身高、体重等一般特征,询问
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目的对东北地区各年龄段健康儿童进行肺功能检查,记录肺功能各指标,得出不同年龄段儿童的肺功能水平,分析各年龄段及性别间的肺功能值差异,并对肺功能指标进行影响因素分析,得出肺功能不同指标的影响因素后,使用相关影响因素作为自变量建立肺通气功能不同指标的预计值方程。研究方法分别在黑龙江、吉林、辽宁三省的中小学校随机抽取581名6-16岁健康儿童及青少年,记录研究对象的性别、年龄、身高、体重等一般特征,询问病史及家族史等,使用德国耶格公司生产的Master Screen pneumo型肺功能仪,按照严格操作及质控标准对研究对象进行肺功能检查,测得用力呼气容积（FVC）、第一秒钟用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占肺活量比值（FEV1/FVC）、最大呼气流量（PEF）、呼出25%肺活量时的用力呼气流量(FEF25)、呼出50%肺活量时的用力呼气流量(FEF50)、呼出75%肺活量时的用力呼气流量(FEF75)、用力呼气中期流量（MMEF）、外推容积（VBE）等肺功能指标,在筛选后去除过敏史、既往喘息史、主动及被动吸烟史等不符合标准的数据后,最终纳入404名研究对象,使用SPSS25.0进行数据统计分析。结果1.男童及女童的年龄、身高、体重未见显著差异,但BMI指数存在显著差异（P<0.05）,且男生高于女生;2.对所有儿童进行年龄分组,并分析不同年龄组的肺功能指标数值,发现在14岁-16岁年龄组,肺功能指标FVC,FEV1,FEV1/FVC,PEF,FEF25,FEF50,FEF75,VBE男童均高于女童,且差异有统计学意义;无论性别,肺功能指标总体趋势为随着年龄增长而增长;3.对肺功能各指标进行相关性分析,肺功能参数FVC,FEV1与年龄、身高、体重呈正相关,男孩高于女孩;PEF以及小气道功能指标MMEF均与年龄、身高、体重呈正相关,与性别无明显相关性;4.对不同肺功能参考指标建立预计值方程,以A代表年龄,S代表性别（男0女1）,H代表身高,W代表体重,方程如下:FVC=-2.763+0.074ⅹA+0.028ⅹH+0.011ⅹW-0.239ⅹS FEV1=-2.598+0.076ⅹA+0.026ⅹH+0.009ⅹW-0.144ⅹS PFE=-3.599+0.173ⅹA+0.039ⅹH+0.017ⅹW-0.292ⅹS MMEF=-3.765+0.114ⅹA+0.035ⅹH5.对FVC以及FEV1方程与其他目前使用较普遍的方程进行对比,本研究方程、SEA-GLI2012方程及Zapletal方程的FVC相对预测误差平均值分别为12.6%,12.6%,16.1%,Zapletal方程对FVC的相对预测误差高于本研究以及SEA-GLI2012;本研究方程、SEA-GLI2012方程及Zapletal方程的FEV1相对预测误差平均值分别为13.1%,12.7%,13.3%,三者对FEV1的相对预测误差无明显差别;结论1.肺功能指标水平随着年龄增长呈上升趋势,东北地区14岁以上青少年男性肺功能水平高于女性;2.肺功能参数FVC、FEV1与年龄、身高、体重呈正相关,男性普遍高于女性;最大用力呼气流量PEF以及小气道功能指标MMEF均与年龄、身高、体重呈正相关,与性别无明显相关性;3.根据数据建立了东北地区健康儿童肺通气功能不同指标的预计值方程;4.本研究中FVC的预计值方程与Zapletal预计值方程相比,相对预测误差稍低,与SEA-GLI2012相比无差别,对FEV1的预测,三个方程相对预测误差无明显差别。
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