烟酸预防偏头痛的研究

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背景:过去的十年里,在偏头痛的诊断与治疗方面取得了很多重要的进展.但对偏头痛的治疗方面的研究主要集中在对偏头痛发作的治疗.而对偏头痛的预防方面的研究进展不大.烟酸缓释片作为预防偏头痛的药物,但国外文献报道烟酸缓释剂对偏头痛有预防作用<1>.血浆中5-HT水平低下被认为是偏头痛发作的重要机制之一.<2>在犬尿酸途径分流入色氨酸到5-HT途径中,烟酸扮演负反馈调节作用,因而能提高血浆中5-HT水平,预防偏头痛发作.所以烟酸缓释剂是一个值得研究的有潜力的预防偏头痛的药物.偏头痛是一个常见的神经科疾病,在人群中有很高的发病率,人群患病率差异颇大(5%~40%)<3>,美国有近18%的妇女和6%的成年男性患有偏头痛.尽管对偏头痛的研究进展很大,但仍有很多患者未被确诊或未被治疗.对偏头痛发作的研究很多,不幸的是对偏头痛特异性预防性治疗的研究却不如前者成果丰富.因而任何一种预防偏头痛的有效方法将会增加我们的知识,他;拓宽我们的视野.而且这种方法也是值得关注的.目的:观察烟酸缓释剂对偏头痛的预防效果.方法:将70例确诊为偏头痛的病人随机分为两组:治疗组,对照组.治疗组(35例)用烟酸缓释剂治疗,对照组(35例)用西比灵治疗.连续观察90天.结果:烟酸缓释剂和西比灵均可减少偏头痛急性发作的次数及急性发作的持续时间.但烟酸缓释组优于西比灵组(p<0.05).两组总有效率比较无统计学意义,但在缓释率上,烟酸缓释剂组优于西比灵组(p<0.01).在伴随症状的改善上,治疗组优于对照组.结论:烟酸缓释剂对偏头痛的预防有良好的作用.
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