电针内关对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌肌酸激酶、肌钙蛋白T及腺苷的影响

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目的:通过观察电针内关对心肌缺血再灌注损伤大鼠肌酸激酶(CK)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)和内源性保护物质腺苷(Ado)的影响,探讨电针内关对心肌缺血再灌注损伤模型的心肌细胞保护机制,为经脉-脏腑相关理论提供实验依据,为心血管疾病的临床防治提供有效的治疗方法。方法:将50只Wistar雄性大鼠完全随机分为五组:假手术对照组、缺血再灌注模型组、电针内关保护组、电针列缺对照组、电针合谷对照组,每组10只动物。冠状动脉左前降支根部穿线。假手术对照组在穿线后不结扎。缺血再灌注模型组在穿线20分钟后结扎左前降支40分钟,然后松扎,再灌注60分钟。电针内关保护组、电针列缺对照组和电针合谷对照组在穿线后电针20分钟,去电针,结扎左前降支40分钟,然后松扎,再灌注60分钟,其中前20分钟电针。最后各组分别于下腔静脉取血,摘取心脏,并检测心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌组织中肌酸激酶(CK)和腺苷(Ado)。结果:1. 电针内关穴可降低心肌组织中CK含量和血清中cTnT含量,减少再灌注后心肌肌酸激酶和肌钙蛋白T的释放,与模型组比较,差异有显著性(P<0.05或0.01)。2.电针内关穴可增加血清中Ado含量,促进再灌注后内源性保护物质Ado的释放,与模型组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:1.电针内关穴可能抑制了氧自由基的生成,减少心肌缺血再灌注损伤后CK和cTnT的释放,从而减轻心肌缺血再灌注损伤。2. 电针内关穴可促进内源性保护物质Ado的释放,使Ado在心肌缺血再灌注损伤过程中起到抗炎作用和模拟缺血预处理(IPC)效应,从而在一定程度上对心肌缺血再灌注损伤心肌起到保护作用。3.心包经和心脏之间有特异性密切联系。
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