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目的:通过临床应用新型的微针点阵射频系统(Intensif Handpiece,EndyMed Medical,以色列,凯撒利亚),以观察此intensif新型侵入性射频系统在面部年轻化治疗中的疗效、患者满意度、术中舒适度以及术后的不良反应,然后进行统计分析,评估此新型射频系统应用于面部皮肤年轻化的临床疗效和安全性。方法:30名患者,28名女性,2名男性。Fitzpatrick皮肤类型为26名IV型,4名V型。年龄28至61岁,平均年龄39.73±8.12岁。治疗部位全部为面部。采取同一患者自身半脸对照,左侧面部使用深蓝热塑射频治疗仪(Accent pro系统,Alma Lasers.Ltd.,以色列,凯撒利亚)进行治疗,右侧面部使用Intensif微针手柄(Endymed PRO系统,EndyMed Medical,以色列,凯撒利亚)进行面部年轻化的标准参数治疗,治疗间隔1个月,连续3次完成一组治疗。术中舒适度以VOS疼痛分级数字评分法由患者自行评估。术后疗效由医生及患者两方面进行评估。评估时间为完成一组治疗后4周、8周、12周。使用专业摄影评价体系进行标准照相术,将治疗前的患者基础图片和治疗后图片进行对比分析计算评分。完成治疗后4周疗效由4名获得执业认证执照的整形外科医师采用光老化整体评分法进行评估。完成治疗后8周疗效由患者采用自觉皮肤皱纹松弛改善程度表进行评估。完成治疗后12周疗效由4名获得执业认证执照的整形外科医师采用Alexiades皱纹和松弛专用分级量表进行评估。同时在本次实验中患者于每次治疗前和完成治疗后4周使用VISIA皮肤图像分析仪来检测皮肤,共检测4次。使用VISIA皮肤图像分析仪对皮肤进行斑点、红质、毛孔、皱纹等的检测,客观评估治疗效果。不良反应则通过患者自身调查问卷评估,包括停工期、结痂期、色沉期等。结果:(1)术中舒适度:在全部30名患者中,Intensif治疗侧疼痛平均值3.97,7名患者(23.3%)的疼痛程度为零到轻微,23名(76.7%)有中度不适感,未有患者报告有重度疼痛感。而Accent pro是非侵入性射频系统,治疗时患者以感到温热感为治疗终点,治疗中仅16.7%有轻微疼痛感。(2)术后疗效:完成治疗后4周临床疗效对比分析左面部Accent pro治疗侧光老化整体评分法评价结果显示改善度63.3%,平均疗效为-0.69±0.63,P<0.05有统计学意义。右面部intensif治疗侧评价结果显示改善度100%,平均疗效为:-2.38±0.62,P<0.05有统计学意义。intensif治疗侧3次治疗后4周临床疗效优于Accent pro治疗侧。完成治疗后8周临床疗效对比分析显示intensif治疗侧适当改善程度(3分以上)占病例数60%,明显优于Accent pro治疗侧38%。完成治疗后12周临床疗效对比分析显示intensif治疗侧3级以上改善程度占病例数54.7%,明显优于左侧面部Accent pro治疗侧的30.7%。(3)30例患者VISIA皮肤检测仪拍照分析显示Accent pro治疗侧治疗前与第一次治疗后比较:斑点、红质、毛孔、皱纹检测值有统计学差异;治疗前与第二次治疗后比较:斑点、毛孔、皱纹检测值有统计学差异,而红质检测值比较无明显差异;治疗前与第三次治疗后比较:斑点、红质、毛孔、皱纹检测值有统计学差异;第一次治疗后与第二次治疗后比较:皱纹检测值有统计学差异,而斑点、红质、毛孔比较无明显差异;第一次治疗后与第三次治疗后比较:斑点、毛孔、皱纹检测值有统计学差异,而红质比较无明显差异;第二次治疗后与第三次治疗后比较:斑点、红质、毛孔、皱纹检测值有统计学差异。Intensif治疗侧治疗前与第一次、第二次、第三次治疗后比较:斑点、红质、毛孔、皱纹检测值有统计学差异;第一次治疗后与第二次治疗后比较:斑点、毛孔、皱纹检测值有统计学差异,而红质比较无明显差异;第一次治疗后与第三次治疗后比较:斑点、红质、毛孔、皱纹检测值有统计学差异;第二次治疗后与第三次治疗后比较:斑点、红质、毛孔、皱纹检测值有统计学差异;表明Accent pro与Intensif在面部年轻化治疗中均有效,能明显改善皮肤肤质。并将Accent pro与Intensif治疗侧治疗前与完成治疗后4周的的斑点、红质、皱纹、毛孔检测值相比较,斑点、皱纹、毛孔检测值有统计学差异(P<0.05),而红质比较无明显差异,提示Intensif治疗侧临床疗效优于Accent pro治疗侧。(4)不良反应:intensif治疗侧80%患者红斑持续小于48小时,Accent pro治疗侧93.3%患者红斑持续小于24小时内。intensif治疗侧80%患者没有或有少量微痂(<5个);在4-5天内消失,90%患者在48小时内可回复正常生活。Intensif及Accent pro治疗侧未出现一例患者色素沉着。整个治疗过程中未出现不良事件。结论:用侵入性点阵射频系统进行面部年轻化的标准参数治疗,患者不适感小,停工期短,疗效肯定,患者满意度高,是一种非常安全的面部年轻化治疗系统。