研究背景随着现代社会进步,疾病谱的改变,新的健康观的产生以及医学模式的转变,亚健康状态越来越普遍存在,亚健康的高发率及广泛影响造成了严重的社会负担,已成为一个不容忽视的公共卫生问题。亚健康过程有着较大的时空跨度,医学界对它的研究正处于起步阶段,许多问题还有待探索。由于人们在年龄、适应能力、社会文化层次等方面所存在的差异,亚健康状态的表现形式错综复杂,没有统一的标准。“亚健康中医临床指南”主要列出了亚健康判定的基本流程,其操作化尤其是亚健康不适的具体表现需要进一步细化确定。研究目的按照调查问卷、量表等调查工具制定的原则和方法,研制定性指标与定量指标相结合的亚健康状态测评表,研制初步判定亚健康状态的工具,进一步规范亚健康的干预范围,并使亚健康状态的评估成为可测量的过程和方法,为今后进行亚健康的相关进一步研究打下良好基础。研究方法根据调查表的研制方法,采取定性与定量指标相结合的设计方式,研制亚健康状态测评表;再采用临床流行病学横断面调查的研究方法进行临床试调研,并应用相关统计学方法对预调研资料进行测评表的应用评测。结果1.按照调查表的研制原则,以文献的定性与定量研究为主线提取并筛选条目,研究过程中的每一环节均渗透以专家的咨询与研讨;初步研制亚健康状态测评表。2.通过临床试调研,对测评表进行应用评估。结果:①测量学的考评:不适状态部分及亚健康症状自评部分的内在信度的Cronbach值分别为0.734、0.876,两部分的结构效度经因子分析显示提取的公因子与理论架构较为吻和。②初步分析了263例亚健康人群的特征:以心理亚健康分型为主,主要常见症状为:担心自己健康,疲乏困倦,容易忘事,急躁发怒,思睡嗜睡,眼睛干涩,口唇发干、口干喝水多,掉头发多,腰腿酸软,注意力不集中,局部怕冷,容易头痛;并以失眠、疲劳、疼痛三种亚健康分类为主,常见的不适状态为:精神不振、容易疲劳,记忆力减退,体虚无力,急躁易怒,睡得不深、易醒,腰腿酸痛。③通过探索性分析,测评表对健康与亚健康人群,亚健康人群的分型间均具有较好的区分效度,初步证明测评表可作为筛检亚健康人群的工具。结论通过文献研究、专家咨询、临床预调查等过程构建了定性与定量指标相结合的亚健康状态测评表,并完成了485例高发人群的试调查,进行了信度、效度等的初步评估,并分析了亚健康人群的特征。经上研究亚健康状态测评表具有理论和应用上的合理性,可作为初步判定亚健康状态的工具,进一步应用于中医药临床。