论文部分内容阅读
研究目的
由于NSTEMI的诊断标准最近才提出来;NSTEMI是冠脉斑块不稳定,白色血栓形成及冠脉不完全性阻塞;多见于老年人,所以表现为不典型的胸痛及心电图,容易误漏诊;实际预后并不很理想。对NSTEMI的系统深入的研究资料尚少,故本文对我院住院的100例NSTEMI病例进行回顾性分析,其目的在于(1)加强NSTEMI深入认识与了解,减少本病的误漏诊,指导今后NSTEMI的及时正确的诊断;(2)指导正确的治疗与减少NSTEMI的死亡率和致残率,改善预后。
结论
(一)新标准后,我院住院NSTEMI患者人数明显增加。
(二)本研究显示,与同期STEMI组比,NSTEMI住院的病人数少,多见于老人,心电图改变不典型,危险因素多,LMCA病变患者多。并发症和死亡与STEMI相似。从而提示NSTEMI是不可忽视的严重疾病,应及时诊断及正确治疗能改善预后。
(三)NSTEMI伴中度.重度肾功能不全及年龄≥65岁,特别是年龄>70岁患者预后差,故属高危人群。
(四)NSTEMI因无典型胸痛及心电图改变,严重的合并症掩盖NSTEMI的表现等容易漏误诊。
(五)多元逐步回归分析显示,恶性心律失常和年龄≥70岁是NSTEMI 30天内死亡的主要原因。