目的:了解新疆医科大学第一附属医院重症监护病区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-KPN)的耐药性及同源性。方法:回顾性收集该院2017年5月-2018年7月临床送检标本中分离的43株CR-KPN及同期环境中分离的4株CR-KPN,对其进行药物敏感性试验、碳青霉烯酶表型检测试验、聚合酶链式反应(PCR)检测相关耐药基因并分析,对其中携带KPC-2型碳青霉烯酶基因并且分离自2018年5月-7月呼吸重症监护病区住院患者送检标本及其环境的CR-KPN菌株进行同源性分析。结果:重症监护病区分离的47株CR-KPN菌株对临床常用抗菌药物表现为高度耐药。耐药基因检测结果示47株CR-KPN菌株中携带KPC-2型碳青霉烯酶的有35株、NDM-1型的有2株、同时携带KPC-2型、OXA-23型的有1株,未检出IMP、VIM、OXA-48型碳青霉烯酶基因。2018年5月-7月RICU病区分离的15株CR-KPN菌株药敏结果示除对替加环素、头孢他啶/阿维巴坦外的其他临床常用抗菌药物几乎全部耐药,PCR检测结果显示其均携带KPC-2型碳青霉烯酶基因。PFGE结果分析提示15株CR-KPN分别属于A-H 8个不同的型别,菌株间的同源性较低,MLST分型显示均为ST11型。结论:该院呼吸重症监护室耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率高,CR-KPN在流行病学上呈多克隆散在播散。临床科室应积极加强医院感控措施,强调手卫生的依从性,从而有效控制克隆株播散。