【摘 要】
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目的 依据ICF框架,从个人因素、环境因素、身体功能和结构3个层面进行横断面研究,探索老年2型糖尿病患者社会参与现状,分析社会参与的影响因素,以期为医务人员制定针对性的干预措施提供参考依据。方法 采用横断面调查设计,于2021年5月至11月应用目的抽样法选取合肥市某三级甲等医院内分泌科及门诊老年2型糖尿病患者,通过自主参与测评问卷调查社会参与水平。通过一般资料调查表、糖尿病自我效能感量表、日常生活
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目的 依据ICF框架,从个人因素、环境因素、身体功能和结构3个层面进行横断面研究,探索老年2型糖尿病患者社会参与现状,分析社会参与的影响因素,以期为医务人员制定针对性的干预措施提供参考依据。方法 采用横断面调查设计,于2021年5月至11月应用目的抽样法选取合肥市某三级甲等医院内分泌科及门诊老年2型糖尿病患者,通过自主参与测评问卷调查社会参与水平。通过一般资料调查表、糖尿病自我效能感量表、日常生活活动能力量表、社会支持评定量表、UCLA孤独感量表及Lubben社会网络量表调查社会参与相关因素。通过单因素分析和多元线性回归分析,依次从ICF框架3个层面因素解析老年2型糖尿病患者社会参与影响因素。结果 (1)老年2型糖尿病患者社会参与得分为(50.20±15.13)分。室内自主参与、家庭角色自主参与、社会生活自主参与及室外自主参与维度中的条目均分分别为(1.48±0.68)分、(2.01±0.75)分、(2.05±0.64)分、(2.67±0.92)分。(2)单因素分析结果显示,引起老年2型糖尿病患者社会参与得分差异且具有统计学意义(P<0.05)的因素包括性别、文化程度、家庭人均月收入、既往职业、医保类型、自评健康状况、居住的社区是否配备文化活动中心、社区类型、治疗方式、有无其他慢性病及有无并发症;Pearson相关分析结果显示,老年2型糖尿病患者社会参与得分与自我效能、社会支持及社会网络呈显著负相关(r=-0.607~-0.528,P<0.01),与日常生活活动能力及孤独感呈显著正相关(r=0.561~0.643,P<0.01)。(3)多元线性回归分析结果显示,基于ICF框架,文化程度、社区类型、社会支持、自我效能、孤独感及日常生活活动能力是老年2型糖尿病患者社会参与的影响因素,最终模型3共解释总变异的69.1%(F=30.5,P<0.001)。结论 老年2型糖尿病患者社会参与处于中等水平;居住于新建住宅型社区的老年2型糖尿病患者社会参与水平较高,而居住于传统街坊型等相对老旧社区的患者社会参与水平较低;文化程度、自我效能、社会支持及日常生活活动能力是影响社会参与的正向预测因素;孤独感是影响社会参与的负向预测因素。建议医务人员及相关部门充分考虑社会参与对老年人积极影响,重视对老年2型糖尿病患者社会参与水平的评估,全方位、多角度、针对性地开展相应的干预措施,全面发挥社会参与的正向作用,促进老年2型糖尿病患者疾病管理能力的提升。
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