目的:分析延边地区结直肠癌的临床特点及其与2型糖尿病之间的相关性,为早期诊治与筛查结直肠癌提供临床参考。方法:选取2014年11月至2019年11月延边大学附属医院收治的结直肠癌患者821例根据发病部位和发病年龄分组,将合并2型糖尿病组为观察组(n=141),无合并2型糖尿病组为对照组(n=680),比较分析各组的临床资料,包括性别、民族、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、发病部位、病理类型、结直肠癌TNM分期、血常规、肿瘤标志物CEA、CA199及CA125等,分析延边地区结直肠癌临床特点及与2型糖尿病之间的相关性。结果:(1)821例结直肠癌中直肠癌患者369例(44.9%),结肠癌患者452例(55.1%);结肠癌中男性269例(59.5%)、朝鲜族241例(53.6%),直肠癌中男性246例(66.7%)、朝鲜族 165 例(46.5%);结肠癌中 PLT 260.49±95.98x10^9/L,CA125 9.80(6.13-15.80)U/mL,直肠癌PLT 224.30±71.32x10^9/L,CA125 8.10(5.50-12.50)U/mL,两组在性别、民族、PLT和CA125比较差异有统计学意义,P<0.05,年龄、病理类型、吸烟史、饮酒史、WBC、HGB、CEA和CA199比较无统计学意义。(2)不同年龄组之间相比,18-45岁组21例、46-69岁组514例、≥70岁组286例,46-69岁组患病人数最多;不同年龄组中管状腺癌占最多分别是85.7%、85.4%和86.4%,结直肠癌不同年龄组各项病理类型无统计学差异(P>0.05);各年龄组主要发病症状均为腹痛及腹部不适及便血,分别占85.6%、56.2%和64.0%,不同年龄组的发病症状无统计学差异(P>0.05)。(3)手术切除共803例,结直肠癌TNM分期Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期的CEA和CA125水平均高于Ⅰ期,Ⅳ期的CA199水平高于Ⅰ期,均P<0.05;Ⅱ期和Ⅲ期的肿瘤标志物CEA、CA199及CA125水平低于Ⅳ期,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)结直肠癌患者中2型糖尿病患病率为17.17%高于我国成年人糖尿病患病率为10.4%及延边州成年人糖尿病标化患病率4.3%;结直肠癌合并2型糖尿病组与无合并2型糖尿病组间TNM分期无统计学差异;Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期与Ⅳ期结直肠癌无合并2型糖尿病组分别为629例(94.6%)和36例(5.4%),合并2型糖尿病组分别为122例(88.4%)和16例(11.6%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);结直肠癌合并2型糖尿病组与无合并2型糖尿病组管状腺癌占比分别为88.7%、85.1%,两组间比较无统计学差异(P>0.05)。(5)结直肠癌合并2型糖尿病组的CA-199水平为12.00(5.60-34.75)U/mL高于无合并2型糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)结直肠癌合并2型糖尿病组肥胖占比34.0%,高血压占比36.2%,无合并2型糖尿病组肥胖占比20.6%,高血压占比23.8%,结直肠癌合并2型糖尿病组肥胖的患病率和高血压的患病率均高于无合并2型糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)延边地区结直肠癌以男性为主;结肠癌中朝鲜族占比高。(2)结肠癌中PLT、CA125水平高于直肠癌,可作为鉴别肿瘤部位的参考指标。(3)结直肠癌合并2型糖尿病患者肿瘤分期相对较晚,易发生远处转移。(4)结直肠癌合并2型糖尿病患者CA199水平较高,评估病情时需考虑2型糖尿病导致的指标结果异常。(5)延边地区2型糖尿病合并肥胖或高血压的人群应高度警惕结直肠癌的发生。