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目的:探讨姜黄素(Curcumin)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的作用及其可能机制。方法:健康清洁级SD大鼠45只,随机分为A组(假手术组)15只、B组(SAP组)15只、C组(SAP+姜黄素干预组)15只。对逆行胰胆管穿刺注射法加以改进,采用5%的牛磺胆酸钠诱导大鼠SAP以及相关性ALI模型。三组大鼠均于术后6小时再次剖腹。肉眼观察腹腔和胰腺的大体病理学改变。采血检测动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)以及血清淀粉酶活性。收集胰腺组织,切片观察。延长切口进胸,肉眼观察胸腔和肺的大体病理学改变。取左肺,测算肺湿/干重比值。取右肺,制作石蜡标本切片观察:予苏木素-伊红(HE)染色,显微镜下观察并评分;采用免疫组织化学SABC法检测核因子-κB(nuclear factor kappa binding,NF-κB)蛋白的表达情况并进行半定量分析。结果:1术后6小时B、C组大鼠胰腺大体、镜下观察呈SAP改变,且C组病变较B组减轻。2术后6小时B、C组大鼠肺大体、镜下观察呈ALI改变,且C组病变较B组减轻。3三组大鼠术后6小时肺组织的镜下病理学评分分别为:A组:0.33±0.49、B组:7.33±0.98、C组:5.27±0.80;其中A组<B组、C组(P<0.01),B组>C组(P<0.01)。4三组大鼠术后6小时血清淀粉酶的活性分别为:A组:1063.20±112.39 U/L、B组:7319.27±201.37 U/L、C组:4252.87±199.41 U/L;其中A组<B组、C组(P<0.01),B组>C组(P<0.01)。5三组大鼠术后6小时的PaO2分别为:A组:95.67±2.97 mmHg、B组:54.47±3.34 mmHg、C组:73.47±4.03 mmHg;其中A组>B组、C组(P<0.01),B组<C组(P<0.01)。6三组大鼠术后6小时的PaCO2分别为:A组:37.40±2.90 mmHg、B组:54.73±3.24 mmHg、C组:45.00±2.48 mmHg;其中A组<B组、C组(P<0.01),B组>C组(P<0.01)7三组大鼠术后6小时的肺湿/干重比值分别为:A组:4.13±0.34、B组:9.05±0.39、C组:6.14±0.28 mmHg;其中A组<B组、C组(P<0.01),B组>C组(P<0.01)。8三组大鼠术后6小时肺组织中NF-κB p65的阳性表达率分别为:A组:0%、B组:100%、C组:60%;其中A组<B组(χ~2=5.96 P<0.01)、A组<C组(χ~2=4.92 P<0.01)、B组>C组(χ~2=2.07 P<0.05)。9术后6小时B、C组大鼠肺组织中NF-κB的表达与肺损伤的严重程度呈显著正相关关系(B组:rs=0.589 P<0.01;C组:rs=0.803 P<0.01)。结论:1 SAP大鼠ALI时,肺组织中存在着NF-κB的过度表达,并与肺部病变的严重程度呈正相关关系,提示NF-κB在APALI发生、发展的过程中发挥着重要的作用。2姜黄素对SAP大鼠ALI具有保护作用,其机制与抑制肺组织中NF-κB的表达有关。