【摘 要】
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目的:通过加味苓桂浮萍汤联合温针灸治疗乙肝肝硬化顽固性腹水（寒湿困脾型）患者,观察其临床疗效及安全性,评价中西医结合治疗本病的优势,探讨优化治疗方案,为乙肝肝硬化顽固性腹水患者提供科学有效的用药指导,推动中医内外治的发展。方法:采用随机、对照的临床研究方法,选取符合纳入标准的乙肝肝硬化顽固性腹水（寒湿困脾型）患者78例,按照随机数字表法1:1分为治疗组、对照组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医
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目的:通过加味苓桂浮萍汤联合温针灸治疗乙肝肝硬化顽固性腹水（寒湿困脾型）患者,观察其临床疗效及安全性,评价中西医结合治疗本病的优势,探讨优化治疗方案,为乙肝肝硬化顽固性腹水患者提供科学有效的用药指导,推动中医内外治的发展。方法:采用随机、对照的临床研究方法,选取符合纳入标准的乙肝肝硬化顽固性腹水（寒湿困脾型）患者78例,按照随机数字表法1:1分为治疗组、对照组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上,采用加味苓桂浮萍汤联合温针灸进行治疗。以4天为1疗程,连续观察3个疗程,观察并记录两组患者治疗前后主要症状、体征、肝功能及彩超下腹水深度变化,观察并记录治疗前及每疗程结束后体重、腹围、24小时尿量变化,评价加味苓桂浮萍汤联合温针灸使用疗效,评价其治疗安全性。结果:（1）综合疗效:治疗组总有效率为92.11%,对照组总有效率为71.79%,治疗组优于对照组（P<0.05）。（2）中医症状疗效比较:疗程结束后,中医症状总积分比较,治疗组总有效率97.37%,对照组总有效率74.36%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。二组治疗后中医症状均有所改善,治疗组在中医内外治结合基础上腹大胀满、脘腹胀痛、乏力、便溏方面优于对照组（P<0.05）,下肢水肿方面二者间对比差异不明显（P>0.05）。（3）肝功能比较:二组治疗后ALT、AST、TBIL、ALB均有所改善（P<0.05）;治疗组患者ALT、AST、TBIL较对照组有显著统计学差异（P<0.05）,治疗组优于对照组,ALB改善方面二者间对比差异不明显（P>0.05）。（4）二组治疗后彩超下腹水量比较均有所改善（P<0.05）,治疗组患者腹水深度较对照组有显著性差异（P<0.05）,治疗组优于对照组。（5）体重、腹围及24 h尿量比较:两组治疗方案在减少体重、腹围及增加尿量方面均有改善。（1）时间因素上,体重、腹围及24 h尿量在不同时间的药物疗效不同（P<0.001）。（2）二组治疗体重和腹围在时间*组别之间均存在交互效应（P<0.05）,随着时间的变化疗效受治疗分组的影响显著。（3）组间效应方差分析中,体重和24h尿量在不同治疗方法间存在显著差异（P<0.05）,治疗组优于对照组。（4）同一时间点二组间比较,与对照组相比,治疗组体重与腹围在治疗的第8天、第12天时有显著统计学差异（P<0.05）;治疗组24 h尿量在治疗的第4、8、12天时有显著统计学统计学差异（P<0.05）,尿量治疗显效时间早于体重和腹围。结论:加味苓桂浮萍汤联合温针灸能够改善乙肝肝硬化顽固性腹水（寒湿困脾型）患者的临床症状、恢复肝功能;通过短疗程重复测量,加味苓桂浮萍汤联合温针灸能快速增加尿量,并可以减轻患者体重,减小腹围,促进乙肝肝硬化顽固性腹水患者腹水的消退;在治疗过程中因其方药使用安全,针灸技术操作规范,疗效稳定,安全性高,为临床治疗顽固性腹水选择优化方案提供参考。
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目的观察四参补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期肺肾阳虚证患者疗效指标,评价其临床疗效并探讨其对气道炎症的影响。方法筛选2018年12月至2019年10月就诊于我院肺病科门诊,符合支气管哮喘慢性持续期肺肾阳虚证的患者64例,随机分组,各32例,对照组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂（信必可都保）治疗,治疗组在此基础上加用四参补肺汤治疗,疗程4周,以临床症状及体征、哮喘控制评分表（asthma control
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目的:利用功能磁共振（functional Magnetic Resonance Imaging,f MRI）技术提取膝骨性关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）患者较于健康受试者脑功能变化特征,观察臭氧水治疗对KOA患者脑功能活动的影响,探讨臭氧水治疗KOA的中枢调节机制,为臭氧水治疗KOA的临床效应寻找理论依据。方法:将符合纳入标准的KOA患者和健康受试者,分为试验组和对照组
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