目的:基于静息态功能性磁共振(resting-state functional Magnetic Resonance Image,rs-fMRI)技术,了解急性缺血性脑卒中后脑心综合征(cerebrocardiac syndrome,CCS)患者脑局部一致性变化特点。方法:选取符合纳入标准的急性缺血性脑卒中后脑心综合症患者21例纳入实验组(男性16例,女性5例,年龄范围56-74岁,平均年龄64.6±5.0岁)。选择与实验组年龄、性别和受教育年限相匹配的急性缺血性脑卒中患者35例纳入对照组(男性27例,女性8例,年龄范围54-72岁,平均年龄62.6±4.5岁)。实验组及对照组均无脑外伤、缺血性或出血性脑卒中、精神疾病及严重心血管疾病史,无吸烟、酒精、毒品以及精神类药物滥用病史。对颅脑常规扫描符合纳入标准的受试者均在发病后72小时内完成rs-fMRI检查。在Matlab R2012a平台上进安装运行Data Processing Assistant for Resting-State fMRI(DPARSF 2.2 Basic Edition)软件包进行原始数据预处理及大脑的局部一致性(Regional Homogeneity,ReHo)计算。然后采用Resting-State fMRI Data Analysis Toolkit(REST 1.8,http://www.restfmri.net)脑功能数据软件包对所得数据进行统计分析(双样本t检验)和表现具有统计学意义差异脑功能区的定位、包括其MNI坐标、簇体积的大小和T值。运用SPSS 21.0统计分析软件对基本资料进行统计分析。实验组和对照组的一般资料(年龄、受教育年限)符合正态分布,两组进行相应的独立样本t检验统计学分析,P<0.05表示差异有统计学意义。运用四格表Fisher确切概率法比较实验组和对照组性别构成比例的差异性,P<0.05表示差异有统计学意义。结果:1.两组间一般资料的比较:CCS组与对照组的年龄和受教育年限均无显著统计学意义(P>0.05)。2.与对照组相比较,CCS组ReHo值明显增高的脑区包括:右侧丘脑、背内侧核、两侧桥脑、中脑、胼胝体、右侧中央旁小叶、右侧楔前叶、右侧额中回、额下回、左侧枕中回、左侧海马旁回、左侧小脑前叶、左侧小脑后叶;3.与对照组相比较,CCS组ReHo值明显减低的脑区包括:左侧脑岛、杏仁核、右侧前扣带回、左侧边缘叶、两侧颞中回颞极、右侧颞上回。结论:1.岛叶等边缘系统脑活动一致性减弱,说明CCS的发生可能与这些部位的损伤有关。2.合并CCS的急性缺血性脑卒中患者,可能会出现远隔部位损伤,进而诱导卒中进展,应当及时采取必要的干预措施。3.合并CCS的急性缺血性脑卒中患者皮质下网状结构(包括延髓、脑桥、中脑和丘脑)脑活动同步性增强,促使大脑保持觉醒状态,可能是一种代偿机制。