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目的:通过对孕晚期孕妇不同人群B族链球菌(GBS)培养及药敏试验，并追踪其妊娠结局，探讨不同人群中的孕晚期孕妇GBS阳性率异同以及与妊娠结局相关性和危害性，为针对性地进行预防和治疗用药提供实验和理论依据。 方法:选取从2011年9月到2013年9月在桂林市人民医院产科门诊建卡做孕检的孕35-37周的孕妇1216例，分别取阴拭子和肛拭子送检，利用选择性增菌培养基培养GBS，并对培养阳性者进行鉴定及药敏试验。按孕妇年龄、民族、住址、产史进行分组比较，分析GBS的分布状况，探讨孕妇是否携带GBS与孕周、分娩方法、产后出血、胎儿窘迫、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染等妊娠结局的关系。 结果: 1.1216例孕妇中肛拭子阳性87例，阴拭子阳性70例，阴拭子与肛拭子GBS均阳性62例，阴拭子GBS阴性而肛拭子GBS阳性25例，阴拭子GBS阳性而肛拭子GBS阴性8例，共计GBS阳性95例，阳性率7.81％。阴拭子与肛拭子联合检测GBS检出率比单独阴拭子检测GBS检出率高。 2.95例GBS药敏结果中，对青霉素、头孢噻肟敏感率分别为94.7％、99％，对万古霉素和喹奴普汀/达福普汀敏感率100％，对红霉素敏感率18.9％，对克林霉素敏感率20％，对四环素敏感率12.6％。 3.GBS阳性与阴性孕妇年龄差异比较，t=1.28，P＞0.05;经产妇与初产妇GBS检出率比较，t=2.47，P＞0.05;少数民族与汉族孕妇GBS检出率比较，t=0.38，P＞0.05，差异不具有统计学意义。城区孕妇比郊区孕妇GBS阳性率要低，t=5.70，P＜0.05，差异则具有统计学意义。 4.GBS阳性非治疗组、治疗组与GBS阴性组孕妇年龄、孕周及产次比较，t值分别为1.249、1.039、1.245，P值均大于0.05，差异不具有统计学意义;GBS阳性孕妇的孕次要高于GBS阴性组，t=5.261，P＜0.05，差异具有统计学意义;非治疗组早产、产后出血、胎膜早破、胎儿窘迫、剖宫产、宫内感染、产褥感染及新生儿感染等的发生率均高于阴性组，x2值分别为10.62、6.52、7.75、5.35、7.41、5.99、10.93、4.29，P值均小于0.05，差异具有统计学意义;治疗组早产的发生率高于阴性组，x2=7.33，P＜0.01，差异具有统计学意义;非治疗组产褥感染的发生率高于治疗组，x2=4.87，P＜0.05; GBS阳性组产后出血、宫内感染、早产的发生率均高于阴性组，x2值分别为10.62、7.35、19.70，P均小于0.05，差异具有统计学意义。 结论:阴拭子与肛拭子联合筛查可以提高GBS检出率;GBS对青霉素及头孢菌素类药敏感度高，青霉素类药是预防GBS产褥感染的最佳选择;GBS携带率与孕妇年龄、产史、民族无关，城区孕妇则比郊区孕妇GBS携带率要低;GBS培养阳性的孕妇在早产、产后出血、胎膜早破、胎儿窘迫、剖宫产、宫内感染、产褥感染及新生儿感染等指标上均高于GBS培养阴性者，而GBS阳性者经用药预防处理各指标有明显好转;对GBS阳性孕妇可根据药敏结果进行预防性用药。