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目的:通过Meta分析的方法对比评价内镜和腹腔镜切除胃间质瘤的安全性和有效性。方法:本文通过检索主要中英文文献数据库,获取比较内镜切除和腹腔镜切除胃间质瘤的相关文献,依照制定的标准进行筛选,对纳入的文献进行评价和Meta分析。结果:共纳入12项研究,两者比较的结果显示:1、胃间质瘤直径小于2cm时,内镜切除的手术时间(MD=-58.94,95CI%=-102.72,-10.16,P=0.008)、恢复流质饮食时间(SMD=-0.57,95CI%=-1.06,-0.09,P=0.02)和术后住院时间(MD=-1.54,95%CI=-2.47,-0.61,P=0.001)较腹腔镜切除短,出血量较腹腔镜切除少(MD=-16.72,95CI%=-32.17,-1.28,P=0.03);两者在完整切除率(Log OR=-0.69,95%CI=-3.91,2.53,P=0.68)、并发症发生率(Log Peto’s OR=0.39,95%CI=-0.33,1.12,P=0.29)、术后复发率(Log Peto’s OR=0.30,95%CI=-2.02,2.63,P=0.80)上无明显差异。2、胃间质瘤直径2-5cm 时,内镜切除的手术时间(MD=-27.15,95CI%=-48.38,-5.92,P=0.01)、术中出血量(MD=-24.19,95CI%=-36.02,-12.36,P<0.001)、首次排气时间(SMD=-1.15,95%CI=-1.89,-0.40,P<0.001)、术后通便时间(SMD=-0.41,95%CI=-0.78,-0.03,P=0.03)上短于腹腔镜切除;两者在完整切除率(Log OR=-0.97,95%CI=-3.25,1.31,P=0.41)、恢复流质时间(SMD=-0.21,95%CI=-0.91,0.49,P=0.56)、术后住院时间(MD=-1.02,95%CI=-3.60,1.56,P=0.44)、并发症发生率(Log Peto’s OR=0.72,95%CI=-0.41,1.86,P=0.21)和复发率(Log Peto’s OR=0.75,95%CI=-0.48,1.96,P=0.23)上无明显差异。3、肿瘤直径大于5cm时,内镜切除在手术时间(MD=-42.18,95%CI=-53.70,-30.66,P<0.001)、术后通便时间(SMD=-1.90,95%CI=-2.51,-1.29,P<0.001)、恢复流质时间(SMD=-1.76,95%CI=-2.35,-1.16,P<0.001)、术后住院时间(MD=-2.22,95%CI=-2.79,-1.65,P<0.001)、并发症发生率(Log Peto’s OR=-1.98,95%CI=-3.02,-0.93,P<0.001)和复发率(Log Peto’s OR=-1.80,95%CI=-2.83,-0.77,P<0.001)上优于腹腔镜切除。结论:1、内镜切除直径小于2cm的胃间质瘤具有手术时间短、术中出血少、术后胃肠道功能恢复快等优点,完整切除率、并发症发生率和复发率与腹腔镜切除相比无明显差异。2、对于直径2-5cm的胃间质瘤,内镜切除在缩短手术时间、减少术中出血方面优于腹腔镜,术后胃肠功能恢复、并发症发生率和复发率对比腹腔镜切除无显著差异。3、对于直径大于5cm的胃间质瘤,内镜切除的手术时间、术后胃肠道功能恢复时间、术后住院时间短于腹腔镜切除,并发症发生率和复发率较腹腔镜切除小。