【摘 要】
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目的:统计并分析改良单针法显微镜下纵向套叠输精管附睾吻合术结合桂红膏治疗梗阻性无精子症(OA)的术后疗效,探讨显微输精管附睾吻合术结合桂红膏治疗OA的临床意义。方法:将2016年9月至2018年3月就诊于我院男性科和泌尿外科的不育患者中,筛选出46例确诊为附睾梗阻性无精子症(EOA)的患者。随机分为对照组23例和观察组23例,其中对照组:单纯予改良单针法显微镜下纵向套叠输精管附睾吻合术;观察组:本
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目的:统计并分析改良单针法显微镜下纵向套叠输精管附睾吻合术结合桂红膏治疗梗阻性无精子症(OA)的术后疗效,探讨显微输精管附睾吻合术结合桂红膏治疗OA的临床意义。方法:将2016年9月至2018年3月就诊于我院男性科和泌尿外科的不育患者中,筛选出46例确诊为附睾梗阻性无精子症(EOA)的患者。随机分为对照组23例和观察组23例,其中对照组:单纯予改良单针法显微镜下纵向套叠输精管附睾吻合术;观察组:本组患者手术方法同对照组,并于术后第1天起服用桂红膏(免煎颗粒)。以上中药1剂/日,每天分两次温开水冲服200ml,疗程为一个月。对两组患者术后3个月的首次精子浓度以及首次前向运动精子(PR)进行统计分析;一年后随访两组患者复通率及配偶妊娠情况。所得数据应用SPSS21.0统计软件进行分析。结果:1.两组患者在基线资料年龄、梗阻时间方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.两组患者术后3个月查精液常规分析,观察组首次精子浓度、前向运动精子(PR)均优于对照组(P<0.05)。3.随访一年,观察组复通率为81.8%(18/22),对照组复通率为52.4%(11/21),两组间数据差异有统计学意义(x~2=4.240,P=0.039);观察组配偶妊娠率为45.5%(10/22),对照组配偶妊娠率为14.3%(3/18),两组间数据对比,差异有统计学意义(x~2=4.949,P=0.026)。结论:1.显微镜下输精管附睾吻合术(MVE)是治疗EOA的有效方式之一;2.MVE结合桂红膏可有效提高EOA患者的术后复通率及配偶妊娠率,桂红膏安全性较好,治疗期间无明显毒副作用;3.MVE结合桂红膏的治疗方式是安全、经济以及高效的,对于显微手术的术后恢复方面值得进一步深入研究。
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