【摘 要】
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目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者采用子宫动脉化疗栓塞(UACE)治疗后较为适宜的病灶清除术时机。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月宁波大学医学院附属阳明医院妇产科收治
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目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者采用子宫动脉化疗栓塞(UACE)治疗后较为适宜的病灶清除术时机。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月宁波大学医学院附属阳明医院妇产科收治的53例行UACE联合病灶清除术治疗的CSP患者的病例资料。对UACE距病灶清除术时间进行分组:Ⅰ组为1~3d(12例)、Ⅱ组为~7d(19例)、Ⅲ组为>7d(22例)。三组CSP患者病灶清除术中出血量、病灶清除术后血β-hCG水平、住院时间、血β-hCG水平转为正常的时间指标比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用最小显著法(LSD)。结果1、单因素方差分析结果提示:三组患者病灶清除术中出血量、病灶清除术后血β-hCG水平、住院时间、血β-hCG水平转为正常的时间,差异均有统计学意义(p均<0.05)。2、LSD两两比较结果提示:①病灶清除术中出血量:Ⅰ组与Ⅱ组差异无统计学意义(p>0.05),但Ⅰ组与Ⅱ组均少于Ⅲ组,差异有统计学意义(p均<0.05);②病灶清除术后血β-hCG水平:Ⅰ组高于Ⅱ组及Ⅲ组,差异有统计学意义(p均<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组差异无统计学意义(p>0.05);③住院时间:Ⅰ组短于Ⅱ组,Ⅱ组短于Ⅲ组,差异有统计学意义(p均<0.05);④血β-hCG水平转为正常的时间:Ⅰ组与Ⅱ组差异无统计学意义(p>0.05),但Ⅰ组与Ⅱ组均短于Ⅲ组,差异有统计学意义(p均<0.05)。结论CSP患者UACE治疗后1~3d行病灶清除术,术中出血量少、住院时间短、血β-hCG水平转为正常的时间也短,是较为合适的病灶清除术时机。
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