随着计算机的应用范围的广泛、技术的不断提高,视频会议不在是专业领域和大型企业的专利,中小企业和普通用户也在需要的时候使用视频会议系统。这种系统既可以采用点对点的方式通信,也可以采用多点对多点的方式通信,也就是说在同一条线路上传输如视频、音频、数据等多种信息,从而实现不同地域之间的实时通信。现在视频会议系统广泛应用在远程教育和医疗等方面。而以前我们使用基于H.323协议的视频会议系统数据交换的能力比较弱,而且需要的设备价格高昂,这样中小企业和普通用户没有办法接受这样的视频会议系统,所以基于SIP协议的视频会议系统应运而生,这种系统不仅有较高的数据实时交互,也具有方便的网络连接方式,因此这种系统广泛的用于当今远程医疗会诊系统中,它有效的实现异地实时诊断的重要手段之一。众所周知我国幅员辽阔,人口众多,医疗水平发展极其不平衡,有着较好技术水平的医生和高、精、尖的医疗设备一般都在大中城市。那些边远地区的患者家属只能将危重、疑难病人送到上级医院进行专家会诊。这样不仅经济上给病人增加负担,甚至有些经济条件差的只能等死,因为他们要多出交通费、家属陪同费用、住院医疗费等；另外颠簸的路途也可能是本已经脆弱的病体再造成伤害。现代医学的发展越来越快,对医疗卫生人员也就提出了更高的要求,需要他们掌握各类医学信息,那么如何实现医学文献资源的共享、各类医疗卫生人员的继续教育都成为了比较迫切的要求。远程医疗会诊系统可以有效的解决上述问题。这里我们说的远程医疗(Telemedicine)是指利用互连网通信技术和计算机多媒体技术为异地的患者提供医疗服务的系统。也就是说将计算机网络技术和现代医学技术有效的结合起来,远程视频医疗会诊系统可以为那些偏远地区的患者得到异地知名医疗专家的会诊,也为患者节约时间和金钱。但是如何能利用现有的网络技术和数据库技术更好的传输和存储患者的图象和视频数据是我们要解决的一个重要课题。本文分析了远程医疗会诊系统的业务需求,介绍了基于SIP协议的集中式视频会议原理,在研究了流媒体、SIP协议及其协议栈、视频会议系统等技术的基础上,研究了近年来提出的SIP协议和视频会议系统再加上远程医疗会诊系统,将三种技术有效的结合起来,提出了基于SIP视频会议的远程医疗会诊系统,并进一步建立了其模型和实现方案,并简单实现了会诊服务器的实现。经测试系统具有良好的稳定性、灵活性,能够进行多人之间的音视频和文本交互,从而也验证了系统设计的有效性和合理性。