目的：利用蛋白质组学方法比较ST段抬高性急性心肌梗死患者与正常人血清之间的差异蛋白质组,探索可能与ST段抬高性急性心肌梗死发病有关的蛋白质,为ST段抬高性急性心肌梗死的诊断、发病机制的研究及药物的干预治疗提供帮助。方法本实验利用双向凝胶电泳方法分离13例ST段抬高性急性心肌梗死患者和26例正常血清的蛋白质点并通过图像分析软件识别两者之间的差异蛋白质点,并应用基质辅助激光解吸电离串联质谱技术结合生物信息学方法对这些差异蛋白质进行分析鉴定。结果共发现了8个差异显著的蛋白质点,鉴定出5种蛋白质：β纤维蛋白、γ纤维蛋白原、CD5L、载脂蛋白A-Ⅳ、α2巨球蛋白。其中β纤维蛋白、γ纤维蛋白原是纤维蛋白原的相关产物。相对于对照组,ST段抬高性急性心肌梗死患者血清中β纤维蛋白、γ纤维蛋白原、CD5L表达上调,载脂蛋白A-Ⅳ、α2巨球蛋白表达下调。结论纤维蛋白原、CD5L对ST段抬高性急性心肌梗死的形成发展起到一定的促进作用,而载脂蛋白A-Ⅳ、α2巨球蛋白则作用相反；对冠心病患者血浆纤维蛋白水平的监测及针对纤维蛋白的治疗将有助于ST段抬高性急性心肌梗死的预警及冠心病的转归；ST段抬高性急性心肌梗死的形成、发展可能与机体的脂质代谢紊乱、免疫调节失衡有关。