【摘 要】
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目的:肝硬化患者常伴有多种内分泌和代谢紊乱,新发现的肽类激素ghrelin是一种生长激素促分泌剂受体的内源性配体,在调节能量代谢,血糖动态平衡和食物摄取中起重要作用;瘦素与
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目的:肝硬化患者常伴有多种内分泌和代谢紊乱,新发现的肽类激素ghrelin是一种生长激素促分泌剂受体的内源性配体,在调节能量代谢,血糖动态平衡和食物摄取中起重要作用;瘦素与肝硬化也有密切关系.该研究旨在测定肝硬化患者ghrelin、瘦素、胰岛素样生长因子-I(insulin-like factor-I)的浓度变化,通过分析其与营养学指标、临床指标、生化指标的关系,探讨它们在肝硬化营养不良发生中的作用,并初步揭示ghrelin与肝硬化并发症的关系.结论 1肝硬化患者血浆ghrelin水平较正常对照组升高,病例组ghrelin水平随Child-pughA、B、C级有增高趋势.多元线性回归分析表明,体脂率是ghrelin的显著预测因子.Ghrelin可能参与了肝硬化营养不良.2肝硬化患者血清瘦素水平较正常对照组升高,且随Child-pugh分级而递增,其中B、C级与对照组相比,差异显著.因此,瘦素参与了肝硬化时的营养不良.3肝硬化患者与正常对照组IGF-I水平无显著性差异,但肝硬化IGF-I与体脂量、体脂率、体重指数、胰岛素、胰岛素敏感指数相关.4肝硬化患者存在多种内分泌和代谢异常,尤其是存在胰岛素抵抗和生长激素抵抗,ghrelin、瘦素升高可能都与此有关.
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