研究目的:了解北京市医养结合服务开展现状,掌握医养结合机构内入住老年人的服务需求与满意度、机构服务供给情况,分析服务供需差距,探索不断缩小服务供需差距的政策及实践建议。研究内容:一是从基本养老、医疗、护理、康复四大服务49项具体服务项目了解医养结合机构入住老年人的服务需求与满意度;二是从以上服务项目了解医养结合机构供给服务内容,服务人员一定周期内的服务人数及时间;三是分析服务供需差距;四是提出针对性的实践及政策建议。研究方法:通过文献研究梳理、归纳医养结合服务需求、满意度与供给的相关理论和研究;采用方便抽样选取北京市怀柔区、顺义区、朝阳区、海淀区共4家医养结合机构140名老人进行现场调研,通过问卷调查和定性访谈收集医养结合服务需要与供给的相关资料;结合文献研究与现场调研得来的资料,采用专家咨询法集体研究讨论,提出有关政策与实践建议。采用描述性统计分析与主题框架法对数据和资料进行分析。研究结果:1、调研医养结合机构老年人的服务需求与满意度140名老年人服务需要除游泳、乒乓球、羽毛球和拔罐、刮痧3项服务,其余46项服务均需要;服务需要量最大的是基本养老,其次分别是是医疗、护理、康复服务。服务满意度从高到低的服务依次是护理、基本养老、康复、医疗服务;机构康复、医疗服务满意度最高,其总体满意度也呈现较高趋势。2、调研医养结合机构的服务供给现状4家调研机构服务供给除游泳、乒乓球、羽毛球,发音器官锻炼及语言训练,中医药服务3项外,其余46项均供给。护理员、医生、护士、康复医师平均每天服务81人次,服务时间16.2小时,其中存在为同一位老人提供多项服务,同时提供多项服务的情况;平均需要护理员71名、医生13名、护士12名、康复医师4名,但调研机构实际分别仅有44、4、7、1名。3、调研医养结合机构服务供给与入住老年人服务需求差距分析医养结合机构服务供给不足,供需差距从小到大依次是护理、基本养老、医疗、康复服务;各类服务人员配置较高的机构服务供给及其老年人服务需求差距最小。研究结论:本研究基于顾客满意度理论,根据四种医养结合模式,选取北京市怀柔区、海淀区、顺义区、朝阳区4区内4家医养结合机构进行调研,了解140名机构入住老年人对基本养老、医疗、护理、康复四大服务49项具体服务项目的需求及满意度,掌握机构供给服务项目与服务人员在一定周期内的服务人数及时间,分析服务供需存在的差距并提出针对性的政策与实践建议,得出以下结论:老人医养结合服务需求巨大,精神慰藉、文化娱乐服务凸显,医疗服务水平要求高;医养结合机构对老年人服务需求底数不清,服务供给不足,未能充分尊重轻度失能老人的个性化服务需求;老年人经济收入水平的差异;医养结合机构服务能力越强,其服务满意度越高,对老年人的经济情况要求相对较高;医养结合机构各类服务人员工作时间长、强度大;中医药诊疗、康复技术未能在医养结合服务中发挥出其特色与优势。建议:基于本研究结果,提出以下建议:医养结合机构要明确老人服务需求底数,重视文化娱乐、精神慰藉与医疗疾病诊治服务需求;机构要针对不同程度失能老年人给予个性化服务;机构要完善服务项目,增强服务能力,提高入住老年人服务满意度;优化医养结合服务供给以及服务补偿策略,适当向低收入老年人倾斜;重视医养结合机构服务人员工作压力,保障人力资源可持续发展;促进医养结合服务标准化建设,重视中医药诊疗、康复技术在健康养老服务中的优势和特色。