目的探讨Toll样受体2(Toll-like receptor2, TLR2)、髓样细胞分化蛋白88(Myeloid differentiation primary response gene88, MyD88)、肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor alpha, TNF-α) mRNA在过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura, HSP)患儿外周血单个核细胞的表达,从基因水平揭示TLR2、MyD88、TNF-α在HSP患儿的免疫发病机制中的可能作用。方法选取2011年11月至2012年11月就诊于青岛大学医学院附属医院急性期HSP患儿64例为病例组,其中合并肾损害HSP组28例,无肾损害HSP组36例,健康对照组为我院健康体检儿童30例。无菌条件下采用密度梯度离心法获取外周血单个核细胞(Peripheral blood mononuclear cells, PBMC),采用荧光定量PCR检测外周血单个核细胞TLR2、MyD88、TNF-αmRNA的表达。两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析和LSD-t检验,TLR2、MyD88、TNF-αmRNA表达变化相关性采用spearman秩相关分析。结果(1)HSP患儿PBMC TLR2、MyD88和TNF-α mRNA表达量与正常对照组比较均显著增高(p＜0.01),有、无肾损害HSP组PBMC TLR2、MyD88和TNF-α mRNA表达量均显著高于正常对照组(p＜0.05),而有肾脏损害HSP组患儿TLR2、MyD88、TNF-α mRNA表达量也显著高于无肾损害HSP组(p＜0.05)。(2)HSP患儿PBMC TLR2mRNA表达水平与MyD88mRNA表达水平呈正相关(r=0.726,p＜0.01),TLR2mRNA和MyD88mRNA表达水平与TNF-α mRNA表达水平皆无相关关系(r=0228,0.173,p＞0.05)。结论HSP患儿PBMC TLR2、MyD88、TNF-α mRNA表达明显升高,有肾损害组也明显高于无肾损害组,提示PBMC TLR2和MyD88mRNA的过表达可能参与HSP和紫癜性肾炎的免疫发病机制。