十种治疗方法应用于瘢痕疙瘩的痊愈率的Network Meta分析

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yejing112
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[目的]使用Network Meta系统评价十种治疗方法在瘢痕疙瘩治疗的痊愈率。[方法]系统检索 Pubmed、Embase、Clinical Trials.gov、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CMB)、中国知网数据库(CNKI)等(截止2018年12月)中比较十种治疗方法(曲安奈德、复方倍他米松、5-氟尿嘧啶、曲安奈德联合5-氟尿嘧啶、复方倍他米松联合5-氟尿嘧啶、手术联合放疗、手术联合倍他米松、手术联合曲安奈德、手术联合曲安奈德加5-氟尿嘧啶、手术联合曲安奈德加放疗)治疗瘢痕疙瘩的痊愈率的研究,采用Cochrane协作网推荐的“偏倚风险评估工具”对符合纳入标准的研究进行质量评价,利用ADDIS1.16.6和Revman5.3软件对纳入研究的数据进行传统Meta和网状Meta分析。[结果]共纳入30项研究,3532例瘢痕疙瘩患者,参与研究及治疗的瘢痕组织即瘢痕疙瘩共4453例。传统Meta分析和Network Meta分析结果显示:间接比较结果大部分与传统的直接比较Meta分析结果相近。基于贝叶斯理论的Network Meta分析可对十种治疗方进行排序,痊愈率由高到低排列依次为:手术联合曲安奈德加放疗、手术联合倍他米松、手术联合曲安奈德加5-氟尿嘧啶、手术联合放疗、手术联合曲安奈德、曲安奈德联合5-氟尿嘧啶、复方倍他米松联合5-氟尿嘧啶、复方倍他米松、曲安奈德、5-氟尿嘧啶。[结论]1、局部单药注射复方倍他米松、曲安奈德、5-氟尿嘧啶的痊愈率明显低于联合治疗;2、十种治疗瘢痕疙瘩的方法中手术联合曲安奈德加放疗痊愈率最高。
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