【摘 要】
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目的:通过观察IL-6、IL-10、CRP、SUA在急性心肌梗死以及合并心衰时的变化,并结合心功能的测定了解上述因素对急性心肌梗死及心功能的影响,从而为急性心肌梗死的干预提供理
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目的:通过观察IL-6、IL-10、CRP、SUA在急性心肌梗死以及合并心衰时的变化,并结合心功能的测定了解上述因素对急性心肌梗死及心功能的影响,从而为急性心肌梗死的干预提供理论依据。
方法:选择急性心肌梗死患者(AMI组)30例和正常对照组(Control组)30例做对照研究。正常对照组为清晨空腹抽取静脉血,心肌梗死组分别于发病后24h、2w抽取静脉血6ml。采用放射免疫平衡法检测IL-6、双抗体夹心ELISA法测定IL-10、免疫比浊法检测CRP,Trinder法测定血尿酸。在心肌梗死后2周内观察心功能,按Killip分级Ⅱ级以上为心衰组,Ⅱ级以下者为无心衰组。所有患者检测血清肌酸磷酸激酶(CK)、血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、空腹血糖(FPG)、血脂(TG、TC)、外周血白细胞(WBC)并做心脏超声心动图检查测定左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、等容舒张期时间(IVRT)。
结论:急性心肌梗死后血清IL-6、IL-10、CRP、SUA水平增高,合并心衰时IL-6、CRP、SUA水平增高更为显著,IL-10增高不足,IL-6/IL-10比值增大。IL-6、IL-10、CRP、SUA的变化共同参与了急性心肌梗死的发生和发展,IL-6/IL-10的动态平衡被破坏可能是影响心功能的主要因素之一。
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