超声引导下腘窝坐骨神经阻滞对跟骨骨折患者术后疼痛的影响

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:krizy
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目的:观察超声引导下腘窝坐骨神经阻滞用于跟骨骨折患者术后疼痛的临床效果。方法:择期行跟骨骨折手术患者80例,性别不限,年龄18~64岁,ASA分级I或II级。采用随机数字法将患者随机分为2组(n=40):观察组(P组)和对照组(C组)。P组:术毕采用超声引导下腘窝坐骨神经周围注射0.375%罗哌卡因20ml并连接静脉自控镇痛泵;C组:单纯采用静脉自控镇痛泵。两组出室均未打开镇痛泵开关。记录两组患者术后4h、8h、12h、16h、24h、48h VAS评分,首次按泵时间(即出室至首次按压镇痛泵)、泵使用时间、48h内PCIA的按压次数、镇痛补救率、术后不良反应发生率(恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、感觉异常等)及患者与术者满意度(通过询问患者将来是否会接受相同的镇痛方式来评估)。结果:与C组比较,P组术后4h、8h、12h、16h VAS评分降低(P<0.05),首次按泵时间延长,镇痛泵按压次数减少,镇痛补救率降低,恶心、呕吐发生率降低,患者满意度增加(P<0.05)。结论:超声引导下腘窝坐骨神经阻滞可为跟骨骨折患者提供较完善的术后镇痛,有利于患者早期康复。
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