【摘 要】
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目的:探讨cTCD、cTTE、cTEE三种方法分别对卵圆孔未闭（PFO）右向左分流（RLS）的诊断价值。方法:回顾性选取2018年11月到2021年8月来我院就诊的不明原因脑卒中或偏头痛并诊断为PFO的患者41例,分析比较cTCD、cTTE、cTEE检查的图像资料。结果:41例患者中,cTCD对PFO-RLS的检出率高于cTTE（P＜0.05）。cTEE对PFO-RLS的检出率与cTTE结果相比差
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目的:探讨cTCD、cTTE、cTEE三种方法分别对卵圆孔未闭（PFO）右向左分流（RLS）的诊断价值。方法:回顾性选取2018年11月到2021年8月来我院就诊的不明原因脑卒中或偏头痛并诊断为PFO的患者41例,分析比较cTCD、cTTE、cTEE检查的图像资料。结果:41例患者中,cTCD对PFO-RLS的检出率高于cTTE（P＜0.05）。cTEE对PFO-RLS的检出率与cTTE结果相比差异无统计学意义（P＞0.05）。VM动作下,cTCD、cTTE、cTEE对PFO-RLS的检出率较平静状态下均提高（P＜0.05）。cTCD与cTTE的半定量分流等级差异无统计学意义（P＞0.05）。cTCD及cTTE的半定量分流等级均高于cTEE（P＜0.05）。cTCD及cTTE的半定量分级中,PFO右房侧开口内径与PFO-RLS等级均呈正相关性（P＜0.01）;PFO左房侧开口内径与PFO-RLS等级均呈正相关性（P＜0.01）;而PFO长度与分流等级均无明显相关（P＞0.05）。结论:cTCD敏感性高,但无法区分RLS来源,仅可作为初筛PFO-RLS的检查方法;cTTE可区分RLS的来源并评估PFO-RLS的等级,但当合并存在肺内RLS时,易高估PFO-RLS的等级;cTEE虽为半创伤性检查,但可清晰观察PFO的解剖结构,为后续介入手术提供信息,并可排除肺内RLS,以免高估PFO-RLS等级;PFO-RLS等级与PFO右房、左房侧开口内径呈正相关,与PFO长度无关。
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