卫生事业是中国各项事业体系的重要组成部分,医疗机构是卫生事业机构中最多的一类,涉及到每个人的生老病死,其改革最为社会所关注,其内容也最为复杂多样。长期以来,卫生行政部门既代表政府举办公立医院,又作为出资人身份管理公立医院,即既当“裁判员”,又做“运动员”,同时还兼“领队”。从某种意义上讲,这种管理体制具有政令通畅、管理效率较高等优势。但是,随着我国经济发展、社会进步和医药卫生体制改革的不断深化,这种管办不分带来的弊端日益凸显。特别是近十余年来,由于经济利益过分驱动,公立医院运行独立、无序竞争,举债建设、无序扩张等现象愈演愈烈,政府对公立医院没有管好、办好,成为患者看病难、看病贵的一个重要原因。因此,党的十七大报告明确提出：“要坚持公共医疗卫生的公益性质”,“实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,强化政府责任和投入”。2012年11月,党的十八大又明确提出了“深化公立医院改革”的要求,进一步指明了方向,国家层面也相继出台相关提倡性和支持性政策。与上海、深圳、无锡等公立医院综合改革试点工作走在前面的省市相比,山东省公立医院管理运行机制还比较传统,对公立医院的新的监管模式的研究与探索起步较晚,亟需确立科学有效的管办分开新模式。本文从公立医院管办分开问题的提出开始入手,研究管办分开的理论依据和相关政策,分析山东省公立医院管办分离现状及管办不分存在的问题,由国(境)内外探索公立医院管办分开的做法分析不同模式的利弊和实施效果,初步提出山东省公立医院管办分开新模式的建构,即“公立医院管理局+卫生局+法人治理结构”模式。根据新模式的基本构成及具体特征,提出下一步推广该模式的政策建议,多措并举,确保公立医院管办分开真正成为人民群众放心的满意工程。