军民融合视域下现役军人医疗保障能力提升研究

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现役军人的医疗保障是军人基本权益的重要组成部分,作为担负维护国家安全的武装集团,军人的健康水平直接关系到战斗力的提升,直接关系到国防的安全稳定。当前,随着经济社会的发展,在国防和军队改革持续深入的大背景下,现役军人医疗保障的综合水平获得了显著提高,在现役军人实施免费医疗的总体框架之下,国家加大了军队医疗费用的投入,对军队医疗机构进行了合并重组,对卫勤体制编制进行了改革重塑;改变以往军人就医需层层行政审批的制度壁垒,实施军人在全国军队体系医院门诊“一卡通”;扩大了军人医疗保障的范围,在军人家属实行部分医疗费减免的基础上,将军人未成年子女纳入优惠医疗范围,可以在军队医院免费就医;将军人重大疾病和疑难重症纳入全军医疗经费统筹。这些制度的逐步完善对提高军人的健康水平发挥了积极作用,让广大官兵减轻了后顾之忧,可以进一步全身心投入到战备训练当中。军人能够享受到如此优厚的福利待遇,归功于以习近平同志为核心的党中央对军队建设的重视和对军人生活福利的深切关怀。然而,虽然制度设计的初衷及总体框架十分良好,但在实际运作中,军人的医疗保障依然存在不少问题。由于全国军人数量大,因驻地分散大部分处于经济落后地区,医疗资源分配不均,无法享受合理医疗;军队医疗机构自成体系与外界联系较少,综合医疗水平提升缓慢;军人假期有限,外出就医行政审批、逐级转诊手续复杂;军人群体比较特殊,无法自主选择医疗机构,现阶段并未和国家医保并轨,军人绝大多数情况下只能在军队体系医院就诊,医疗资源相对有限;一些医院为官兵服务态度不好,对患病军人另眼相看等等。造成了军队医疗机构职能作用发挥越来越差,军人医疗得不到高效保障,引起了部分军人对军队体系医院的不信任,带来了军人身体患病得不到及时治疗,情愿自费去地方医院看病,重大疑难重症患者长期滞留部队,引发医患纠纷等等问题,让现役军人的医疗陷入了一些困境。从军队实际情况和军人医疗服务需求出发,建立一种与经济社会发展相适应的,更加完善合理的军民融合医疗保障体系是摆在国家和军队的面前的一项重要课题。地方医保经过近二十年的发展,取得了巨大进步,相比较而言,军人医疗保障一定程度上已经落后于普通群众了。本文尝试从加大医疗经费投入、改善医疗资源配置、加大军民融合、实行军人医疗保障与社会并轨等方面进行分析,尝试探索军人医疗保障的合理出路,达到不断改善医疗保障体系,更好适应国家和军队发展,更好保障现役军人的基本权益,达到病有良医,提升现役军人健康水平,进而达到提升军队战斗力的目标。
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