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目的:探讨人工永久心脏起搏器植入术后对病态窦房结综合征患者中医证候的影响及其与血流动力学的相关分析方法:选择心气虚证为主证与心血虚证为主证的43例植入永久心脏起搏器的SSS患者,分别于手术前后进行证候症状积分比较,并对患者术前运用彩色多普勒超声心动图仪进行心脏LVEDV、LVESV、SV、CO、LVEF等血流动力学检查及动态心动图检查,其中28例于术后1年复查彩色多普勒超声心动图与动态心电图。将上述资料建立数据库。研究病态窦房结综合征患者在心脏起搏治疗后的主要中医证候;探讨右心室起搏(VVI)和右心房、右心室顺序起搏(DDD)两种起搏模式对病态窦房结综合征患者植入心脏起搏器后心气虚证、心血虚证症候积分影响的差异性;探讨心脏起搏器植入术前、术后LVEDV、LVESV、SV、CO、LVEF等血流动力学检查指标的差异性;比较心脏起搏器治疗前心气虚证、心血虚证症候积分与CO、心率的相关性。结果:1.本文研究结果发现:病态窦房结综合征患者的心脏起搏治疗前主要中医证候为心气虚证与心血虚证。其中符合中医心气虚证证候诊断标准的有23例,占41.81%;符合中医心血虚证证候诊断标准的有20例,占36.36%。2.病窦综合征患者在心脏起搏治疗后,符合中医心气虚证证候诊断标准的有20例,占纳入研究病例的36.36%;符合中医心血虚证证候诊断标准的有16例,占29.09%。3.心脏起搏治疗可以改善病态窦房结综合征心气虚证患者的临床症状,P＜0.001;病态窦房结综合征患者右心室起搏与房室起搏治疗均可降低心气虚证症状积分,两种起搏模式对心气虚证的临床症状改善作用无显著性差异,P＞0.05。4.心脏起搏治疗可以改善病态窦房结综合征心血虚证患者的临床症状,P＜0.001;病态窦房结综合征患者右心室起搏与房室起搏治疗均可降低心血虚证症状积分,两种起搏模式对心血虚证的临床症状改善作用无显著性差异,P＞0.05。5.心脏起搏治疗病态窦房结综合征前后的LVEDV、LVESV、SV、LVEF无显著性差异,P＞0.05。CO在心脏起搏治疗病态窦房结综合征后明显高于治疗前,P＜0.05。6.心脏起搏治疗病窦综合征患者前心气虚证症状积分与CO的相关性研究显示心气虚证症状积分与CO呈负相关(r_s=—0.57,P＜0.05)。心脏起搏治疗病窦综合征患者前心血虚证症状积分与CO的相关性研究显示心血虚证症状积分与CO呈负相关(r_s=—0.65,P＜0.05)。7.心脏起搏治疗心气虚证患者前的平均心率与中医证候心气虚证症状积分呈负相关(r_s=—0.55,P＜0.05)。心脏起搏治疗心血虚证患者前的平均心率与中医证候心血虚证症状积分呈负相关(r_s=—0.63,P＜0.05)。结论:1.心气虚证与心血虚证均是病态窦房结综合征在永久性人工心脏起搏器植入术前后的主要证候。心脏起搏器可以改善病态窦房结综合征中医证候的部分症状,心脏起搏器治疗病态窦房结综合征后的主要中医证候仍以心气虚证及心血虚证为主。2.血流动力学因素中的CO值可以影响病窦综合征中医证候的症状积分,而LVEDV、LVESV、SV及LVEF值对中医证候的影响不明显。3.提高心率可以提高CO,从而改善心气虚证、心血虚证的症状。