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目的:本课题通过临床观察健心汤联合常规西药治疗慢性心力衰竭（CHF），观察临床疗效及对左室射血分数（LVEF）、6分钟步行试验距离变化、NYHA心功能分级、血清脑利纳钛（BNP）的影响，以评价健心汤治疗慢性心力衰竭的疗效并初步探讨其可能的作用机制。方法:1.根据慢性心力衰竭诊断标准，NYHA心功能分级标准和中医证候诊断标准，选取NYHA心功能分级Ⅱ一Ⅳ级的心力衰竭患者60例，随机分为治疗组30例和对照组30例。2.对照组给予常规西药治疗，治疗组在常规西药治疗基础上加用健心汤治疗，疗程均为4周。3.分别于治疗前和治疗4周后做心功能（NYHA）和超声心动图比较；中医症候积分、生活质量评分及6分钟步行试验距离计数比较；血清BNP浓度检测比较。4.全部计量资料以“x—±s”表示，组内比较采用配对资料t检验，两组比较采用独立样本t检验，计数资料用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义，P<0.01为差异有显著统计学意义。结果:1.治疗组治疗前后比较：治疗后NYHA心功能分级改善、左室射血分数（LVEF）提高；中医证候积分及生活质量积分均减少、血浆BNP有显著下降，与治疗前比较差异有显著统计学意义（P<0.01）。2.对照组治疗前后比较：治疗后NYHA心功能分级改善、左室射血分数（LVEF）提高；中医证候积分及生活质量积分均减少、血浆BNP显著下降，与治疗前比较差异有显著统计学意义（P<0.01）。3.治疗后治疗组与对照组比较：治疗后NYHA心功能分级治疗组疗效优于对照组（P<0.05）；两组左室射血分数（LVEF）均提高，治疗组疗效优于对照组（P<0.05）；两组6分钟步行试验距离（6MWD）均提高，治疗组疗效优于对照组（P<0.05）；中医证候积分及生活质量积分均降低，治疗组降低更明显（P<0.01）；两组血浆BNP水平均下降，治疗组下降更明显（P<0.05）；两组均未出现严重不良反应。结论:健心汤联合常规西药治疗慢性心力衰竭疗效优于单纯常规西药，能明显改善患者生活质量，其作用机制可能为：1.通过作用于RAAS系统，减少水钠潴留，减轻心脏前后负荷，从而改善心功能；2.通过改善CHF患者自主神经功能，抑制交感神经兴奋，激活迷走神经，减少心肌氧耗，从而改善心功能。