阿尔茨海默症(Alzheimer’s Disease,AD)是老年人最常见的一种认知障碍,严重影响老年人的生活质量,其发展过程的不可逆性使得研究者越来越关注其早期发展阶段。主观认知下降(Subjective Cognitive Decline,SCD)是指自我感觉记忆力等认知能力比既往正常的时候有下降,但是客观检查却在正常范围内。这个阶段被部分学者认为可能是AD发展的最早阶段,不过研究者对这个观点还存在很大的争议。从目前的研究来看,SCD与正常老年人的差别主要存在于认知下降主诉上,即主观的认知下降,然而这种主诉是真的由于个体认知下降到了一定程度,还是因为个体的人格、态度或应对方式等心理因素的影响,偏好于报告认知下降?因此,本文先通过质性研究探索与主观认知下降相关的心理因素,再通过实证研究量化SCD在这些因素上的群体特征。研究一随机招募了13个老年人,采用质性研究中的半结构访谈进行资料收集,通过三级编码分析发现了“消极无奈”、“保持状态”、“孤独不满”等19个与认知下降主诉有关的节点,编码为心理倾向(老化态度和应对方式)、个性特征(性格特质和情绪特质)及认知偏向(注意偏好和记忆偏好)三个主题,划属心理倾向和个性特征为心理特征、认知偏向为认知过程,并通过来源分析发现有认知下降主诉的老年人存在负性心理特征和负性认知偏向。研究二试图采用问卷法对SCD群体的负性心理特征进行探讨。研究招募了114名老年被试,根据认知测试结果分为HC组、SCD组及MCI组。随后采用大五人格神经质分量表、费城老年中心信心量表和简易应对方式量表测量了其负性个性特征和心理倾向。结果表明:在问卷得分上,负性个性特征和负性心理倾向与主观认知下降得分显著正相关。具体而言,主观认知下降(SCD得分)与神经质总分、焦虑、愤怒敌意、抑郁、人际敏感、冲动性、激越、孤独不满、消极老化态度和消极应对显著正相关,仅与脆弱性相关不显著;客观认知(MoCA得分)与神经质总分、焦虑、抑郁、人际敏感和冲动性显著负相关,与愤怒敌意、脆弱性、激越、孤独不满、消极老化态度和消极应对不相关。组别间也有显著差异,三组被试在上诉与主观认知下降显著相关的变量上具有差异,事后检验发现SCD组在上述变量得分上与正常对照组有差异,而与MCI组差异不显著。研究三采用实验法对SCD群体的负性认知偏向进行了探讨,并试图区分客观认知能力的混淆作用。研究三的91名(三组)被试全部来源于研究二,研究采用组别(被试间)与词汇类型(被试内)两因素混合实验设计,选取情绪Stroop任务和自由回忆任务测量被试的注意及记忆偏向。结果表明:1)在注意偏向的实验中,三组被试的正确率和反应时有显著差异。MCI组正确率和反应时显著低于和长于SCD组和HC组,但HC组和SCD组的正确率和反应时无显著差异;在积极和中性词汇上,HC组的反应时与SCD组差异不显著;然而在消极词汇上,SCD组的反应时显著长于HC组。2)在记忆偏向的实验中:积极词汇上,HC组回忆量显著大于SCD组;消极词汇上,SCD组的回忆量显著大于HC组;在中性词汇上,HC组和SCD组无显著差异;无论是在积极词汇、消极词汇上或是中性词汇上,MCI的回忆量均为显著最低。综上,本研究得到以下结论:(1)质性研究发现了与认知下降主诉有关的“消极无奈”、“保持状态”、“孤独不满”等19个节点,划属于老化态度、应对方式、性格特质、情绪特质、注意偏好和记忆偏好六个范畴,其中前四个方面为心理特征,后两个方面为认知过程;负性心理主要来源于有认知下降主诉的老年人。(2)主观认知下降与负性个性特征(神经质、焦虑、愤怒敌意、抑郁、人际敏感、冲动性、激越和不满抱怨)、负性心理倾向(消极老化态度和消极应对)显著正相关。SCD个体在上述负性心理特征上显著高于正常老年人,同时与MCI个体无显著差异。(3)与正常老年人相比,SCD个体存在消极的注意和记忆偏向。而MCI个体由于认知能力下降过多,无法确认注意和记忆偏向的存在。