[目的]通过对我科49例多发性骨髓瘤(MM)患者初诊免疫分型、微小残留(MRD)及其它相关临床资料进行分析,探讨多发性骨髓瘤患者使用多参数流式细胞术(MFC)检测微小残留的意义及我科自行设计的MRD检测方案在6色流式细胞仪上检测MM患者微小残留的可行性。[方法]收集昆明医科大学第一附属医院血液内科2017年至2019年3月收治的49例MM患者的初诊免疫分型、MRD和其它相关实验室指标。分析流式结果,与相关文献报道结果进行比较,应用SPSS23.0统计学软件分析MRD阴性组和阳性组的临床特征及影响MM无进展生存的影响因素;GraphPad Prism5分析MRD阴性和阳性组及MRD阳性组不同水平值患者PFS的差异性。[结果]1、49例MM患者初诊时流式免疫结果相关抗体的检出率与多数文献报道结果基本一致;2、MRD阴性组和MRD阳性组组内临床特征比较,β2微球蛋白(χ2=4.744,P=0.026)和使用硼替佐米(万珂)化疗(χ2=4.013,P=0.045)对MRD转阴有统计学意义;3、MRD阴性组和阳性组MM患者2年PFS有差异(P=0.012);4、在影响MM 患者 PFS 多因素 Cox 分析中,MRD 阳性(P=0.044,HR=2.116,95%CI 0.014-1.943)是MM患者PFS的独立危险因素。5、49例患者中经化疗后取得完全缓解(CR)有22例,其中10例获得CR时MRD检测为阴性,12例获得CR时MRD检测结果在0.04%-0.3%之间。[结论]1、监测MRD可以用于评估治疗效果、观察疾病控制程度、判断患者预后,达到MRD阴性状态及其持续时间的长短应被视为MM治疗的最终目标。2、使用MFC检测MRD较传统评效方法能更深层次、更敏感地反应疾病缓解程度,且与疾病预后密切相关。3、我们设计的三管六色方案,可以为初诊的多发性骨髓瘤患者提供可靠的诊断依据,同时也可以有效地监测MRD,为流式检测MM提供一个简便、快捷的方案。