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[目的]检测结直肠癌(colorectal carcinoma, CRC)患者外周血Th1、Th17、Th22和Treg细胞的表达变化,初步分析探讨Th1、Th17、Th22和Treg细胞与CRC临床分期的关系以及在CRC发病机制中的可能作用。[方法]根据CRC Dukes分期将33例CRC患者分为两组：早期CRC组(n=17)和进展期CRC组(n=16)；所有入选病例均未接受过放化疗或其他干预性治疗。收集33例CRC患者及25例健康志愿者(正常对照组)外周血标本,运用流式细胞术(Fluorescence-activated cell sorting, FACS)分析CRC患者外周血中Thl细胞、Th17细胞、Th22细胞及Treg细胞/CD4+T细胞的比例；探讨Thl细胞、Th17细胞、Th22细胞及Treg细胞与CRC患者临床分期的相关性。探讨CRC中是否存在Treg和Th17的平衡及Th17/Treg与CRC病理发展的关系。[结果]1)CRC组外周血中Thl细胞/CD4+T细胞的比例与健康对照组相比差异无统计学意义(p>0.05)；早期CRC组外周血中Thl细胞/CD4+T细胞的比例与进展期CRC组比差异无统计学意义(p>0.05)；CRC组外周血中Th17细胞/CD4+T细胞的比例明显高于健康对照组(p<0.01)；早期CRC组外周血中Thl7细胞/CD4+T细胞的比例与进展期CRC组比差异无统计学意义(p>0.05)；早期CRC组与进展期CRC组外周血中Th17细胞/CD4+T细胞的比例明显高于健康对照组(p<0.01)；CRC组外周血中Th22细胞/CD4+T细胞的比例明显高于健康对照组(p<0.01)；早期CRC组外周血中Th22细胞/CD4+T细胞的比例与进展期CRC组及健康对照组比差异无统计学意义(p>0.05)；进展期CRC组外周血中Th22细胞/CD4+T细胞的比例明显高于健康对照组比(p<0.01)。2)CRC组外周血中Treg细胞/CD4+T细胞的比例明显高于健康对照组(p<0.01)；早期CRC组外周血中Treg细胞/CD4+T细胞的比例与健康对照组比较差异有统计学意义(p<0.05)；进展期CRC组外周血中Treg细胞/CD4+T细胞的比例明显高于健康对照组比(p<0.01)；进展期CRC组外周血中Treg细胞/CD4+T细胞的比例高于早期CRC(p<0.05)。3)CRC组外周血中Th17/Treg的比值明显高于健康对照组(p<0.01)；早期CRC组外周血中Th17/Treg的比值明显高于健康对照组(p<0.01)；进展期CRC组外周血中Th17/Treg的比值与健康对照组比差异无明显统计学意义(p>0.05)；进展期CRC组外周血中Th17/Treg的比值低于早期CRC组,差异有统计学意义(p<0.05)。4)Th17细胞比例与Treg细胞比例在正常对照组中呈正相关(r=0.51,p=0.011),而在CRC患者中无显著相关性(r=0.337,p=0.056)[结论]本课题研究了CRC患者外周血中Th1、Th17、Th22和Treg细胞的表达,并探讨其与肿瘤分期的相关性。结果显示,CRC患者外周血中存在Th17、Th22和Treg细胞的高表达,且这种趋势与CRC Dukes分期有关。Th17/Treg的比例在CRC患者中升高,并与疾病的进展相关。健康人中Th17/Treg具有良好的相关性,而在CRC患者中无明显相关。提示Th17/Treg比例变化与CRC发病及病情进展存在重要关系。