目的:应用偶氮噻唑蓝比色法(MTT),检测常用化疗药物卡莫司丁(BCNU)、替尼泊甙(VM26)、多柔比星(ADM)、顺铂(CDDP)、环磷酰胺(CTX)单用及联合应用对人脑星形细胞瘤(AT)细胞的敏感性,比较不同类型(高分级,低分级,原发,复发)星形细胞瘤细胞对化疗药物敏感性的差别,以期对AT术后化疗,提供合理、个性化的用药依据。方法:44例不同类型人脑星形细胞瘤细胞(术后病理证实为AT),在CO2培养体系中进行体外原代培养,差速贴壁法将其分离纯化,应用免疫荧光技术检测脑胶质纤维酸性蛋白(GFAP)对其鉴定;在分离纯化鉴定后的AT细胞中,加入不同浓度的化疗药物进行干预,MTT法测光密度值(OD值),计算敏感率。结果:1. 38例AT标本成功进行了体外培养,培养成功率86%,高分级AT培养成功率最高;2.五种药物对AT细胞的抑制范围差异性很大,敏感性均不同,3.不同作用机制的药物联合应用对AT的敏感率高于其单一药物,二者(单用、联合)间有显著性差异(p <0.01);4.单一药物对高分级及复发AT细胞的敏感率均高于低分级及原发AT细胞,二者间(高分级与低分级间,原发与复发间)差异有统计学意义(p <0.05),而联合用药时,高分级与低分级之间无差异性(p >0.05),原发与复发之间也无差异性(p >0.05)。结论:1.人脑星形细胞瘤细胞体外培养成功率与肿瘤病理类型相关;2.化疗药物对不同星形细胞瘤个体的敏感性差异很大,即使同一性质的肿瘤(病理分级形同)对同一药物的敏感性也不同;3.联合用药可提高化疗药物的敏感性;4.化疗药物对高分级及复发星形细胞瘤的敏感性比对低分级及原发的高;5.临床上可根据药敏结果,选择敏感性药物,行个体化化疗,以提高疗效,最大限度地减少副反应及肿瘤复发。