目的：将气管切开和气管插管的重症胸外伤并需机械通气的患者进行对比研究，记录相关指标，得出两种方法对于患者机械通气时间、重症监护时间、住院时间、肺部感染率级病死率的影响。　　方法：本文采用了回顾性调查方法。收集2008年1月至2013年12月在内蒙古民族大学附属医院胸外科住院治疗并需机械辅助呼吸八天以上的重症胸外伤患者64例。分为A、B、C三组。A组25例，持续经口气管插管;B组23例，插管2天内气管切开;C组16例，插管8天后气管切开。　　结果：其中B组的死亡率降低、机械通气时间减短、CPIS评分降低、氧分压增高，差异均有统计学意义;C组的死亡率低于气管插管组，差异有统计学意义;三组重症监护时间及住院时间差异无显著性。　　结论：气管切开可以更有效的增加血氧饱和度及血氧分压。在需要长时间机械通气病人中，早期气管切开可以减少机械通气时间，降低肺部感染及死亡率;但对重症监护时间及住院时间影响不明显。气管切开对收缩压、舒张压及心率影响较小，有利于病情恢复。