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肝脏是人体内功能最多的代谢和解毒器官,具有多种生理功能参与体内消化、代谢、解毒和免疫等过程,因此,肝脏损伤可引起动物和人体的衰老病变和其他疾病的发生。目前,严重的肝脏疾病目前还没有找到一种完全能治愈的措施和治疗方法。由于干细胞具有自我更新和多向分化潜能,有望为干细胞移植性治疗提供新来源,是病变组织器官损伤修复的理想首选细胞。近几年研究者们主要将目光集中在胎盘来源的羊膜组织上,不仅其获得取材方便、来源广泛、增殖能力强、免疫原性低,最重要是不受医学伦理道德限制的优点,这也是比胚胎干细胞应用更广泛的主要原因。羊膜包含两种细胞即人羊膜间充质干细胞和羊膜上皮细胞,其中人羊膜间充质干细胞(human amnion mesenchymal cells, hAMSCs)起源中胚层属于成体干细胞,具备间充质干细胞特性同时还具有胚胎干细胞特性,此外hAMSCs还具有在体外特定条件下向内、中、外三个胚层分化潜能,是干细胞移植和再生医学的种子细胞。1、经过胰蛋白酶和Ⅰ型胶原酶共同消化羊膜组织获得hAMSCs,培养并观察细胞生长特性、形态特征、解析分裂中期的染色体;再通过免疫细胞化学、二氨基联苯胺(Diaminobenzidine Staining, DAB)染色、免疫荧光染色、流式细胞术分析表面抗原、定向诱导三胚层分化和RT-PCR检测等方法对培养的细胞进行鉴定。试验结果表明,从人羊膜组织中分离得到纯度很高的间充质干细胞,经过免疫组化波形丝蛋白(vimentin) DAB染色呈现浅红色阳性表达;免疫荧光检测表达间充质干细胞表面标记Vimentin和胚胎干细胞表面标记SSEA-4;流式细胞术测定细胞强阳性表达间质细胞表面抗原CD29、CD49d、CD73,不表达造血干细胞表面抗原CD34、CD45和人白细胞免疫抑制因子HLA-DR;经过免疫细胞化学RT-PCR检测在体外特定条件下可成功诱导分化为脂肪细胞、成骨细胞、神经样细胞和胰岛样细胞。结果表明hAMSCs可在体外成功分离、纯化、增殖培养并保持稳定的遗传和生物特性,还具有体外三胚层分化潜能。2、以四氯化碳(CCL4)诱导小鼠肝损伤为受试模型,将活体染料Dir和羧基荧光素乙酰乙酸(CFSE)标记的hAMSCs通过尾静脉注射移植到肝损伤小鼠,观察hAMSCs在小鼠体内迁移归巢情况及移植后治疗效果。结果表明成功建立小鼠肝损伤模型,Dir和CFSE标记hAMSCs分别通过活体成像和冰冻切片免疫荧光观察移植hAMSCs可以迁移归巢到受损的肝脏,iAMSCs移植后对受损小鼠肝功、组织病理学以及分泌白蛋白等方面都有修复作用,肝损伤程度明显改善,治疗效果显著。3、实时荧光定量和蛋白印迹技术检测表明hAMSCs移植后可提高受损肝组织中肝细胞生长因子(HGF)和沉默信息调节因子1 (SIRT-1)的表达,抑制α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和周期性蛋白依赖性激酶抑制因子(P27kip1)的表达,这些基因参与调控肝细胞增殖、再生,细胞凋亡等方面,抑制肝纤维化过程,因此,α-SMA、HGF、SIRT-1、P27kip1可能是肝再生过程中关键基因,且hAMSCs移植后改善CCL4诱导的肝纤维化,抑制细胞凋亡,促进肝细胞有丝分裂,对肝损伤有一定的修复作用,为进一步探索调控肝再生、损伤修复信号通路(机制)及预防肝纤维化提供了新的启示。综上,hAMSCs可在体外分离培养且具有三胚层分化潜能;经过标记的hAMSCs能够迁移归巢到受损肝脏组织,并能通过参与调控肝细胞相关基因对肝损伤有一定的修复作用,为治疗肝损伤疾病等方面提供实验数据和临床依据。