针刺疗法对提升稳定期慢性阻塞性肺疾病患者外周骨骼肌运动能力的效果研究

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目的:探讨针刺疗法配合功率车有氧训练对提高稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周骨骼肌运动能力的影响。  方法:将44例患者随机分为治疗组(24例)和对照组(20例)。在规定的有氧运动训练基础上分别予以治疗针及安慰针治疗,穴取膻中、乳根、关元、中脘、天枢等,安慰针不刺入体内。每周治疗2~3次,共计14次。观察两组患者治疗前后体质指数(BMI)值、治疗期间功率车所记录平均里程(Average distance)及平均最大心率值(Average maximum heart rate)、6min步行距离(6-MWD)值、运动心肺功能检查所记录最大功率(Wmax)、最大摄氧量(VO2max)及最大心率(HRmax);肺通气功能中1秒钟用力呼气容量(FEV1)占预计值的百分比和用力肺活量(FVC)占预计值百分比、FEV1/FVC百分比、最大通气量(MVV)占预计值百分比的变化。  结果:治疗组治疗前后平均运动里程、6-MWD、肺功能各项指标差值均较对照组显著改善(P<0.05或P<0.01);体质指数方面,治疗组前后BMI未见明显改变,对照组BMI下降明显(P<0.05)。运动表现方面,治疗组平均运动里程较对照组改善明显(P<0.05),对照组改善无明显差异,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者平均最大心率均无明显改变(P>0.05)。6-MWD方面,治疗组治疗后显著改善(P<0.01),对照组治疗后改善不明显,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。运动心肺指标方面,治疗组治疗前后VO2max比较,改善显著,结果有明显统计学差异(P<0.01)。治疗组治疗前后Wmax改善明显(P<0.05)。治疗前后两组HRmax均无明显差异(P>0.05)。肺功能方面,治疗组治疗后肺功能各指标均显著改善(P<0.05或P<0.01),对照组各项指标无明显改变。  结论:  1.针刺疗法配合功率车有氧训练能提高稳定期COPD患者外周骨骼肌功能。  2.针刺疗法配合功率车有氧训练能防止稳定期COPD患者BMI的下降,改善预后。  3.针刺疗法能够帮助COPD患者更好的达到目标运动强度,适应高强度的肺康复训练。  4.针刺疗法配合有氧训练能够更好的提高患者的呼吸功能,且较单纯有氧训练更具疗效。
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