研究背景麻疹是由麻疹病毒感染所引起的一种急性呼吸道传染病,极易传播,严重危害人群健康,特别是儿童。麻疹曾经是安徽省常见传染病和多发传染病之一,建国以来安徽省年报告发病率最高达1062.5615/10万。在广泛使用麻疹疫苗后,麻疹的发病率和死亡率大幅降低。由于麻疹病毒的血清型单一,抗原性稳定,感染后可以获得持久免疫力,人是唯一宿主,无人间麻疹病毒慢性携带状态,有效果确切的免疫预防制品,因此继全球消灭脊髓灰质炎后,WHO将麻疹列为下一个拟被消除的传染病。中国政府积极响应WHO的号召,原卫生部先后下发了《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》和《2010-2012年全国消除麻疹行动方案》,通过采取预防接种和监测为主的综合性防控措施,我国麻疹防控工作取得了明显成效,但未能在2012年如期完成消除麻疹的目标。为探寻不能如期消除麻疹的原因,本课题拟通过分析麻疹发病年龄分布特征,并探讨不同年龄麻疹病例发病的原因和产生的问题,为解决消除麻疹中遇到的问题提供科学依据。目的了解安徽省2014年麻疹病例年龄分布特征,探讨各年龄组发病原因及产生的问题,为有的放矢开展麻疹防控提供科学依据。方法采用个案流行病学调查和电话调查方法,收集2014年安徽省麻疹病例有关信息。采用SPSS13.0软件对数据进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果安徽省2014年共报告1005例麻疹病例,其中非免疫接种针对人群发病占病例总数的59.60%。病例主要集中在18个月以下婴幼儿和20~35岁人群,其中<8月龄病例数占发病总数的24.78%,8~17月龄病例数占29.05%,20~35岁人群占25.07%。8月龄以下婴儿随着月龄增加发病水平总体呈上升趋势,流行季节出生的婴儿发病较少,非流行季节出生的婴儿发病较多,其中2月份出生的婴儿发病最少,为3例,10月份出生的婴儿发病最多,为45例。有8例为母子同时发病,其中6例为母亲传染给孩子,2例为母亲被孩子传染。麻疹病例男女比例为1.56:1,其中小年龄组男性发病高于女性(χ2=55.51,P=0.000),大年龄组女性发病高于男性(χ2=5.07,P=0.024)。安徽省北部麻疹病例以小年龄组为主,南部以大年龄组为主。292例8~17月龄的麻疹病例中,204例未接种过麻疹疫苗,占69.86%,66例接种过麻疹疫苗,占22.60%,22例接种史不详。18月龄以下麻疹病例中71.15%在发病前7~21天去过医疗机构。结论单纯依靠麻疹疫苗预防接种无法实现消除麻疹的目标。绝大多数儿童出生时体内有麻疹病毒胎传抗体。应采取免疫预防和阻断传播双重策略,控制麻疹发病水平,以早日达到消除麻疹的目标。