【摘 要】
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背景与目的:分子靶向治疗在晚期NSCLC患者中的治疗有着重要地位,本研究旨在探讨EGFR/ALK基因在国内NSCLC患者中的检测现状,包括送检病理类型、ALK/EGFR基因检测方法、从活检
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背景与目的:分子靶向治疗在晚期NSCLC患者中的治疗有着重要地位,本研究旨在探讨EGFR/ALK基因在国内NSCLC患者中的检测现状,包括送检病理类型、ALK/EGFR基因检测方法、从活检至病理确诊时间、从确诊至基因检测明确时间以及突变患者的用药情况,并分析国内NSCLC患者EGFR/ALK阳性的发生率及其临床病理特征,以期指导临床诊断及治疗。病人与方法:从13所医院收集2015年3月至2017年4月经组织学或细胞学确诊的ⅢB-Ⅳ期NSCLC患者共1134例。ALK融合基因的检测方法可为Ventana IHC(D5F3)、ARMS、NGS或FISH,EGFR突变基因的检测方法可为ARMS或NGS。采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果:①送检EGFR/ALK基因检测的病理类型最常见的为腺癌;②EGFR和ALK基因检测最常用的方法分别为为ARMS法和Ventana IHC(D5F3);③EGFR突变型患者的靶向药用药比例为73.8%,ALK重排阳性患者的靶向药用药比例为51.4%,EGFR检测周期与患者一线靶向用药率相关;④EGFR基因突变率为40.7%,性别、吸烟史和年龄是EGFR基因突变的独立影响因素,且EGFR突变型患者更容易发生基线脑转移;ALK重排阳性率率为9.4%,年龄和吸烟史是ALK重排的独立影响因素,⑤GFFR和ALK呈负相关。
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