目的 本研究通过临床随机对照试验,对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者采取三种不同的治疗方法,观察及评价临床疗效和安全性,从而建立安全有效的治疗气滞血淤型腰椎间盘突出症的干预模式,提高患者的疗效,改善患者的生活质量,为患者及社会减少了医疗费用支出、进而产生良好的经济效益和社会效益。方法 1.本研究以经络腧穴学、中医辨证论治及现代医学理论为基础,结合文献查证和专家咨询制定气滞血淤型腰椎间盘突出症中药离子导入联合电子灸治疗方案,主要内容包括离子导入的中药,治疗的穴位、开始时间、持续时间、频率和疗程。2.通过临床随机对照研究,将108例符合纳入和排除标准的2016年12月至2017年2月宁波市中医院骨伤科住院患者,随机平均分为试验组(中药离子导入联合电子灸治疗组)36例与对照组Ⅰ(中药离子导入治疗组)36例、对照组Ⅱ(电子灸治疗组)36例。试验组在常规腰椎间盘突出症护理的基础上给予既定方案中药离子导入联合电子灸治疗,对照组Ⅰ在常规腰椎间盘突出症护理的基础上给予中药离子导入治疗,对照组Ⅱ在常规腰椎间盘突出症护理的基础上给予电子灸治疗。干预时间2个疗程,每个疗程1周,两个疗程间休息1天,每天一次,每次30分钟。分别评估三组干预前、第一疗程结束后、干预结束后患者VAS评分、JOA评分,以及血常规、肝肾功能变化情况;同时监测干预期间的不良事件发生情况。干预结束,由专人采集整理数据,并将数据经SPSS16.0统计软件处理,参照临床疗效标准评价中药离子导入联合电子灸治疗方法、中药离子导入治疗方法以及电子灸治疗方法对气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效及安全性。结果 1.三组治疗前性别、年龄、病程、VAS评分以及JOA评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。说明三组基线一致,具有可比性。2.三组每一疗程结束后,VAS评分、JOA评分与前一疗程相比,差异有统计学意义(P<0.05)。说明三种治疗方法均能减轻气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的疼痛,改善主观症状、临床体征和日常生活能力,具有一定的疗效。3.三组治疗后各项评分比较:(1)三组治疗后VAS评分疼痛缓解指数相比,差异有统计学意义(P<0.05)。组间两两相比,中药离子导入联合电子灸组优于其它两组,电子灸组优于中药离子导入组。(2)三组治疗后JOA评分改善指数相比,差异有统计学意义(P<0.05)。组间两两相比,中药离子导入联合电子灸组优于其它两组,中药离子导入组优于电子灸组。(3)三组治疗后疗效评价:三组治疗后,中药离子导入联合电子灸组临床疗效优于其它两组,中药离子导入组优于电子灸组,差异有统计学意义(P<0.05)。中药离子导入联合电子灸组有效率97.06%,中药离子导入组有效率77.78%,电子灸组有效率68.57%。4.三组治疗前后WBC、RBC、Hb以及ALT、AST、BUN、Cr的变化相比,差异无统计学意义(P>0.05)。表明三种治疗方法均有较好的安全性。结论 本研究表明,中药离子导入联合电子灸治疗方法、单纯中药离子导入治疗方法以及单纯电子灸治疗方法,均对治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症有一定的疗效。但是,中药离子导入联合电子灸治疗方法,更能有效的减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛,改善其主观症状、临床体征和日常生活能力,其疗效优于其它两种方法,对提高气滞血淤型腰椎间盘突出症的疗效有一定的临床价值。治疗过程中没有出现明显的病情加重及其它不良反应;治疗前后血常规及肝肾功能检测,均未见异常改变及毒副反应发生,表明三种治疗方法均有较好的安全性。因此,中药离子导入联合电子灸对气滞血瘀型腰椎间盘突出症有显著的治疗作用,是一种安全有效、无痛、经济便捷的疗法,值得在临床实践中推广应用。