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背景与目的：糖尿病（DM）是由遗传和环境因素共同引起的一组糖代谢紊乱的临床综合症，随着我国社会的发展及人民生活质量的提高，糖尿病的发病率迅速增长，发展中国家尤为明显，已成为我国临床上的主要内分泌代谢病。WHO预测结果如下：1994年全球糖尿病的患者数位1.20亿，1997年为1.35亿，2000年为1.75亿，估计到2010年为2.39亿，2025年将达3亿。糖尿病本身并不可怕，可怕的是其由它产生的各种各样的并发症，严重威胁着人类的健康，给人类带来严重的经济负担。糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见的慢性微血管并发症之一，在糖尿病患者人群中发生率为20%-40%。糖尿病肾病主要见于糖尿病病史较长、血糖控制欠佳以及伴有高血压的男性患者。糖尿病肾病若长期不控制，最终因尿毒症而危及人类的生命。有研究表明，IGF-1可能参加了糖尿病肾病的发生发展过程。本文即初步探讨IGF-1与DN的关系及IGF-1对糖尿病肾病的作用机制。方法：对象：共收集100例糖尿病患者，来自2010年9月至2013年7月于我院住院并按WHO(1985年)标准确诊的2型DM患者。其中单纯糖尿病组(SDM组,尿白蛋白排泄量UAE＜30mg/24h)43例,（男25例,女18例）,平均年龄(46±8.5)岁，肾功能中肌酐指标正常。糖尿病肾病组57例（男30例，女27例），其中早期糖尿病肾病组（EDN）（尿白蛋白排泄量UAE30-300mg/24h）29例，女13例，男16例，平均年龄47±11.5）岁，肾功能中肌酐指标正常，临床糖尿病肾病组（CDN）（尿白蛋白排泄量UAE＞300mg/24h）28例，女14例，男14例,平均年龄(48±10.5)岁,肾功中肌酐指标正常或升高，需除外其他影响肾脏功能的疾病。采血时均无泌尿系感染或其他肾病。方法：收集患者如下临床及实验室资料:年龄、病程、尿微量白蛋白、C肽及IGF-1水平。所有被检人员均于清晨6时空腹采血。C肽测定采用放射免疫测定方法；IGF-I应用西门子LMMULITE1000，应用原厂试剂，采用化学发光法测定。从清晨6点至次日清晨6点留取24小时尿，测定尿白蛋白排泄量（UAE）。统计学方法:使用SPSS11.0进行统计分析。所有数据以均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料采用Xˉ2检验，应用Pearson法进行相关性分析。P＜0.05认为差异有统计学意义。结果：⑴DM和DN组中年龄无统计学差异，EDN与CDN组的病程、UAE、IGF-1均显著高于DM组（P＜0.05），而EDN与CDN组C肽水平显著低于DM组（P＜0.05）；⑵随着IGF-1水平的逐渐升高，DN逐渐加重（Xˉ2=50.147，P＜0.05）；⑶IGF-1水平与年龄无相关性，与病程、UAE呈正相关，与C肽水平呈负相关。结论：IGF-1与DN密切相关，随着IGF-1水平升高，糖尿病肾病逐渐加重，提示2型糖尿病患者IGF-1水平的升高可能促进糖尿病肾病的进展，并可能通过调节C肽水平发挥作用。