目的锁骨下动脉的血流主要供给椎-基底动脉及上肢血管,一旦发生狭窄或闭塞容易导致相应的缺血症状,经皮腔内血管成形支架置入是其主要治疗方式,然而关于其中远期疗效却鲜有报道。本文主要研究症状性左侧锁骨下动脉狭窄或闭塞(left subclavian artery stenosis or occlusion,LSAS)病变的处理方法、通畅率及再狭窄危险因素的分析,为广大医生的临床治疗提供经验和参考。方法回顾性收集研究郑州大学第一附属医院腔内血管外科2014年5月-2017年5月诊治的113例症状性LSAS患者临床资料,均采用了支架置入的手术方式,采用电话或门诊随访3-24个月,平均16±1.68月,统计学软件运用SPSS21.0进行分析,采用c2检验方法研究可能造成支架内再狭窄的高危因素如高血压、高血脂、糖尿病、高龄(>75岁)、性别等,对于差异有统计学意义的再行Logistic回归分析以寻找并确定独立的危险因素。结果左锁骨下动脉支架置入术后3月、1年及2年血管通畅率分别为97.35%,91.14%,80.00%,21例血管再狭窄的相关危险因素中,女性(OR=0.087,95%CI=0.01-0.77,P=0.028),慢性阻塞性肺疾病(OR=3.45 95%CI=0.63-18.89,P=0.15),吸烟史(OR=7.33,95%CI=1.50-35.76,P=0.014),高龄(>75岁,OR=5.20,95%CI=0.97-27.82P=0.054)。结论左锁骨下动脉狭窄或闭塞病变的腔内治疗治愈率、通畅率良好,但仍面临支架内再狭窄问题。支架内再狭窄的危险因素可能是性别因素、高龄、慢性阻塞性肺疾病病史、吸烟史,独立的危险因素是男性、吸烟史。