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目的:探讨肝细胞生长因子(hepatic growth factor,HGF)在脑膜瘤中的表达对脑膜瘤的发生、血管生成、瘤周水肿的影响,以及与临床病理的关系,为探索脑膜瘤新的临床治疗方法提供实验依据。
方法:采用免疫组织化学SABC方法检测54例脑膜瘤和10例取自外伤病人的正常脑膜组织中肝细胞生长因子(HGF)的表达,以人原始造血细胞抗原(CD34)抗体标记血管内皮细胞,计数脑膜瘤和正常硬脑膜组织中的微血管密集度(microvessel density,MVD),收集各病例的临床、病理资料,运用统计学软件统计所得数据。
结果:①54例脑膜瘤组织中,35例HGF阳性表达(64.81%),其中弱阳性(+)10例(18.5%),阳性(++)18例(33.3%),强阳性(+++)7例(13.0%)。10例正常脑膜组织中无HGF表达。脑膜瘤组织和正常脑膜相比较,HGF表达明显高于正常硬脑膜组织,差异有显著性(P=0.001<0.05)。②10例正常脑膜组织MVD为15.80±4.72,54例脑膜瘤组织中MVD均值为49.22±12.81,两者之间差异有显著性(P=0.027<0.05)。③HGF的表达阴性(-)者, MVD为17.46±3.38;HGF的表达弱阳性(+)者,MVD为22.84±7.76,HGF的表达阳性(++)者,MVD为33.34±10.72,HGF的表达强阳性(+++)者,MVD为55.43±14.15;HGF阳性表达程度与MVD呈正相关(rs=0.758,P<0.05)。④54例脑膜瘤组织中,HGF阳性表达率64.81%;HGF在不同年龄(x2=0.12,P>0.05)、性别(x2=0.35,P>0.05)、不同肿瘤部位(x2=1.25,P>0.05)、不同肿瘤形状(x2=2.08,P>0.05)之间表达差异无显著性,而在不同肿瘤病理分级(x2=20.35,P<0.05)及瘤周水肿(x2=29.83,P<0.05)、临床病情(x2=18.23,P<0.05)、肿瘤的侵袭程度(x2=6.673,P<0.05)之间HGF表达有明显差异。恶性脑膜瘤与非典型脑膜瘤(Ⅱ级+Ⅲ级)中HGF表达率明显高于良性脑膜瘤(Ⅰ级),差异有显著性(x2=20.35,P<0.05)。
结论:①在脑膜瘤中,HGF在脑膜瘤组织中存在过度表达,且随恶性程度增加而增加,在正常脑膜中无表达。②HGF在脑膜瘤组织中的表达和MVD呈正相关,即随着HGF表达的增加,微血管密度亦增加。以上提示HGF和肿瘤细胞增殖以及微血管形成、临床病理关系密切,HGF可能成为预测脑膜瘤生物学行为的一项重要指标。进一步研究HGF在脑膜瘤中的表达及调控机制,可能为脑膜瘤的治疗开辟新的方法。