【摘 要】
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目的:研究和总结肝部分切除治疗肝内胆管结石的临床价值。方法:回顾性分析广西医科大学第九附属医院普通外科1992年7月至2008年9月69例肝胆管结石的外科治疗情况,比较肝切除
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目的:研究和总结肝部分切除治疗肝内胆管结石的临床价值。方法:回顾性分析广西医科大学第九附属医院普通外科1992年7月至2008年9月69例肝胆管结石的外科治疗情况,比较肝切除组和无肝切除组术后结石残余率、治疗效果和手术并发症。本组中38例病人行肝部分切除术; 31例行无肝部分切除的各种术式。结果:本组中55. 07 %病人行肝切除术。2004年后肝切除术的比例明显高于1992--2003年。全组无手术死亡。肝切除组术后残留结石3例,残石率7. 9 %;症状复发2例,复发率5. 2 6 %;无再手术者;手术优良率97. 23 %。无肝切除组术后残留结石9例,残石率29. 03 %;症状复发8例,复发率25. 80 %; 5例再次行肝切除治愈;手术优良率77. 41 %。肝切除组的术后结石残余率明显低于无肝切除组、术后优良率明显优于无肝切除组;但肝切除组术后并发症发生率与无肝切除组无统计学差异。结论:肝部分切除术是治疗肝内胆管结石最安全、有效的方法,可降低残石率和复发率,提高优良率。
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