研究目的研究糖尿病足患者自行注射胰岛素行为现状;发现注射过程中存在的问题,分析其主要影响因素;为医护工作者进行相关教育及实施预防措施提供参考,促进和规范糖尿病足患者自行注射胰岛素行为,提高糖尿病足的治疗效果。研究方法1.研究者查阅文献,制定问卷,经预实验和专家咨询后最终形成糖尿病足患者自行注射胰岛素行为的调查问卷。《我对胰岛素的看法》量表为国内外正在使用的成熟量表,分为主表和副表两部分。2.采用便利抽样法,选择2015年9月至2016年6月在大连市某三级甲等医院糖尿病足治疗中心,符合纳入、排除标准的糖尿病足患者236人。3.患者自愿参与本研究,研究者通过查阅病历、询问患者填写自然信息和临床信息调查表,患者自行填写糖尿病足患者自行注射胰岛素行为的调查问卷和《我对胰岛素的看法》量表,对于不能自行填写的患者研究者根据患者的回答代为填写问卷。4.采用Epidate3.0软件录入原始数据,SPSS 19.0软件进行统计学分析。计量资料用均数±标准差((?)±s)的形式表示,计数资料按照率和百分比表示,相关分析采用Spearman相关,不同人群特征的自行注射胰岛素行为分析采用两独立样本t检验和单因素方差分析,多因素分析采用多重逐步回归分析。研究结果1.236例糖尿病足患者自行注射胰岛素问卷总分为44~110(79.41±13.387)分,糖尿病足患者在注射胰岛素技术维度得分最低,为(3.00±0.659)分。25个条目中有5个条目的得分均分≤3分,是糖尿病足患者自行注射胰岛素问题最多的条目,即注射前用酒精消毒皮肤(2.92±0.871)分、更换笔芯前检查胰岛素液体(2.56±0.726)分、如何处理废弃针头(1.91±0.639)分、在不同部位之间轮换注射(1.67±0.156)分、规律轮换注射部位(1.58±0.099)分,这其中有4个条目属于注射胰岛素技术维度。2.236例糖尿病足患者中,88.6%的患者存在心理性胰岛素抵抗,糖尿病足患者自行注射胰岛素问卷得分与心理性胰岛素抵抗得分呈正相关(r=0.133,P<0.05)。3.不同人群特征分析中,不同性别的糖尿病足患者自行注射胰岛素行为差异有统计学意义(P<0.05);不同糖尿病类型的糖尿病足患者自行注射胰岛素行为差异有统计学意义(P<0.05);每天注射胰岛素的次数不同的糖尿病足患者自行注射胰岛素行为差异有统计学意义(P<0.05);是否定期监测血糖的糖尿病足患者自行注射胰岛素行为差异有统计学意义(P<0.05);是否按糖尿病饮食进食的糖尿病足患者自行注射胰岛素行为差异有统计学意义(P<0.05);是否遵医嘱运动的患者自行注射胰岛素行为差异有统计学意义(P<0.05)。4.糖尿病足患者的多重逐步回归分析,性别、医疗费用支出方式、注射胰岛素时间、糖尿病足等级、是否定期监测血糖、是否按糖尿病饮食进食、心理性胰岛素抵抗得分进入回归方程,是糖尿病足患者自行注射胰岛素行为的主要影响因素。研究结论1.236例糖尿病足患者注射胰岛素技术方面最薄弱,在注射前用酒精消毒皮肤、更换笔芯前检查胰岛素液体、如何处理废弃针头、不同部位之间轮换注射、规律轮换注射部位方面存在问题较多。2.糖尿病足患者胰岛素使用心理状况不佳,糖尿病足患者自行注射胰岛素行为与心理性胰岛素抵抗水平具有相关性。3.性别、医疗费用支出方式、注射胰岛素时间、糖尿病足等级、是否定期监测血糖、是否按糖尿病饮食、心理性胰岛素抵抗是糖尿病足患者自行注射胰岛素行为的主要影响因素。